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Orbita, párpados y vías lagrimales - Coggle Diagram

- - - - Contenido de órbita
        
        Globo ocular, cpasula de tendón o aponeurosis, músculos oculomotores, nervios intraorbitarios, vasos intraorbitarios
        
        Síntomas/signos
        
        Disminución de la agudeza visual
        
        Diplopía
        
        Dolor orbitario (no ocular)
        
        Edema y equimosis
        
        Crepitación subcutánea
        
        OJO dato de infección
        
        Exoftalmos
        
        Proptosis ocular (unilateral)
        
        Enoftalmo
        
        Ojo metido y caído
        
        Hipertelorismo
        
        Cuando los dos globos oculares están más separados de lo normal
        
        Historia clínica y datos importantes
        
        Motivo de consulta
        
        Principio evolución y estado actual
        
        Antecedentes personales patológicos
        
        Exploración física
        
        Hipertelorismo
        
        Exoftalmos
        
        Proptosis
        
        Enoftalmos
        
        Edema o equimosis orbitaria
        
        Motilidad ocular es coordinada, completa y no restrictiva
        
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        Exoftalmometria ocular
        
        Serie de espejos y nos permite visualizar mejor la córnea, asimetría mayor de 2 mm entre ambos ojos sugiere una proptosis unilateral
  - - - Influyen en respiración, fonación, calentamiento, olfación, además que comunican con las fosas nasales
        
        Patologías orbitararia
        
        Enfermedades inflamatorias
        
        Oftalmopatía tiroidea
        
        Proceso autoinmune con inflamación de los musculos extraoculares y tejidos orbitarios con evolucion de la fibrosis
        
        Expresión clínica muy variables
        
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        Casos graves con pérdida visual severa, diplopia y cambios estéticos desfigurantes
        
        Celulitis orbitaria y celulitis orbitaria preseptal
        
        Puede infectar el SN -> formación de abscesos
        
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        Enfermedad inflamatoria orbitaria idiopática
        
        Pseudotumor inflamatorio
        
        Trastorno infrecuente
        
        Síntomas: proptosis dolorosa y mov oculares restringidos
        
        Etiopatogenia es desconocida, es más frecuente entre la 3ra y 4ta década de la vida
        
        Diagnóstico es clínico pero prueba de imagen como rmi CON CONTRASTE ayuda a dx
        
        El dx anatomo-patológico es de exclusión
        
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        Hemorragia retrobulbar
        
        Lidocaina causa parálisis del ojo
        
        Aguja puede penetrar y causar una lesión hemorrágica aparatosa
        
        Tumores de la órbita
        
        Benignos
        
        Quiste dermoide
        
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        Hemangioma capilar
        
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        Linfoagioma
        
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        Varices
        
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        Neurofibromas
        
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        Resonacia magnética nos demuestra tumores del nervio óptico, puede haber meningiomas
        
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        Teratomas orbitarios
        
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        Malignos
        
        Rabdomiosarcoma
        
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        Teratomas malignos
        
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        Tumores metástasicos
        
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        Linfoams
        
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        Adenocarcinoma
        
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        Pueden llegar a la orbita por erosión del hueso orbitario como se demuestra en TAC axial erosionada de piso
        
        Traumas
        
        Fracturas de órnita se clasifican en 4
        
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        Fístula carotideo cavernosa
        
        Comunicaciones anómalas que se establecen entre la a carótidea y seno cavernoso
        
        Carótida entra en seno cavernoso para despuñés entrar al encéfalo
        
        Si hay lesión causa que el ojo se vuelva en exoftalmos y edema de conjuntiva, además de presencia del soplo
        
        Estudios diagnósticos
        
        Waters
        
        Caldwell
        
        Lateral
        
        Para ver techo de la orbita
        
        Silla turca
        
        Towne
        
        Hueso occipital
        
        Raro su uso
        
        Hirtz
        
        Sustituidos por TAC
        
        Angiografía carotídea
        
        Estudio bastante agresivo para ver irrigación de masa encefálica, TAC y RM lo ha suplido
        
        TAC
        
        Cortes coronales y axilaes
        
        Buena resolución para el hueso lesiones oseas y CPN
        
        Util para definir causa de proptosis
        
        Calcoficaciones
        
        Indicaciones
        
        Trauma
        
        Cuerpo extraño
        
        Oftalmopatía tiroidea
        
        Lesiones de orbita
        
        RM
        
        Indicaciones
        
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        Imagenes multiplanares
        
        Buena resolución para tejidos blandos
        
        Útil en el estudio del nervio óptico
        
        Se puede suprimir la grasa
      - Puede dar origen a infecciones dentro de orbita por relación con las cavidades
        
        Erosionando la pared medial y afectando la órbita