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TOC
1.5 à 2.5%
Ado ou vers 20 ans
pas de dif de genre
Très gênante
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TOC
1.5 à 2.5%
Ado ou vers 20 ans
pas de dif de genre
Très gênante
12% seulement de rémission non traité
A. Présence d'OBSESSIONS, de COMPULSIONS ou les 2 :
définit chacune par (1) et (2)*Obsessions :*
- (1) critère 1 : pensée, pulsions, image récurrentes qui a certain moment du TOC sont ressenti comme intrusive et inopportunes ,et qui entrainent une anxiété ou une détresse importante (= subit)
- (2) Critère 2 : le sujet fait des efforts pour réprimer ou ignorer ses pensées, pulsions ou image, ou pour les neutraliser par d'autres pensées ou actions (c.à.d. en faisant une compulsion)Compulsions :
(1) critère (1) : comportements répétitifs (vérifier, se laver les mains..) ou des actes mentaux (se répéter des choses , compter, prier..) que l'individu se sent poussé à accomplir en réponse à une obsession (pour les neutraliser) ou selon certaines règles qui doivent être appliquées de manière inflexible. (2) critère 2 : Les comportements ou les actes mentaux sont destinées à neutraliser l'anxiété ou le sentiment de détresse ou à empêcher un évènement ou une situation redoutée.
B. Les obsessions ou compulsions sont à l'origine d'une perte de temps considérable
(+d'1h : /jour)
ou
d’une détresse cliniquement significative (complètement paniquer sur ce qui lui arrive, très anxiogène pour elle),
ou
d’une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
C. Les symptômes obsessionnels compulsifs ne sont pas imputables aux effets physiologiques d’une substance, ni à une autre affection médicale
D. La perturbation n’est pas mieux expliquée par les symptômes d’un autre trouble
(ex: Pensée obsédantes nourriture TCA; diff. à se séparer d'affaire = syllogomanie qui ne fait + partie des TOC)
Spécifier si :
- TOC avec BONNE (ou relativement) prise de CONSCIENCE (Insight) :
La personne reconnait que les croyances concernant le TOC ne corresp. certainement ou proba. pas à la réalité ou qu'elles pourraient être vraies ou fausses
- Avec MAUVAISE prise de CONSCIENCE :
pense corresp. à la réalité
- Avec ABS de prise de CONSIENCE avec présence de CROYANCES DELIRANTES : personne est convaincu = vraies
-
3 TYPES
RUMINATEURS
Présence de Pensées ou images (pas ou peu de rituel mot):
- Pensées obscènes, blasphématoires ou insensées
Image de violence ou répugnante
Il se perd dans le pourquoi et comment de questions insolubles
LAVEURS
S'aggrave au F et à Mesure : fréquence et durée malgré réduc activité:
- Peur de la contamination
- Microbes, saleté
- Peur souillé par le contact d'autrui
VERIFICATEURS
Vérifie tout:
- Peur de faire une erreur
- Peur de créer un préjudice à qql'un
- Peur d'être resp d'une action futur (menace de l'autre)
TTC et TOC
COMPORTEMENTAL
L'obsession est un stimulus conditionnel qui induit une réponse d'habituation qui déclenche les rituels int ou ext pour neutraliser son impact
=> la conséquence va être renforçateur du compt
-
COGNITIF
Obsession normale deviennent patho à cause du traitement que fait la pers ( schémas dysfonct)