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LA RELACIÓN MÉDICO-ENFERMO, image - Coggle Diagram
LA RELACIÓN MÉDICO-ENFERMO
Juicio clínico individual
Individualización:
cuando es un individuo humano una realidad considerada, es el resultado de agregarse o combinarse determinaciones de naturaleza “típica”.
Tres maneras para entenderlas
Cuantitativa
: por el hecho de ser tal el individuo quien lo padece tiene una determinada intensidad los síntomas a la especie morbosa de la que se trate
p/e: glicemia, adelgazamiento, etc.
"
Materia signata quantitate
”: determinación cuantitativa de la materia en que se realiza la forma específica del individuo en cuestión, es decir, que lo diferencia de los demás
Cualitativa
: la enfermedad cobra aspecto individual porque en cada sujeto cambia el cuadro morboso
Por síntomas
Disposición con que se ordenan
Como se configuran
Por la
presencia de síntomas nuevos
no correspondientes a la especie morbosa de que se trate
La oportunidad biográfica
El inicio de la enfermedad se da con ocasión de una crisis o evento grave en el sujeto
O se da determinado momento puede ser azar
Personal:
cuando se le individualiza teniendo en cuenta la persona del enfermo en cuanto enfermo, guía al diagnostico integral o interpersonal.
La configuración del cuadro sintomático
En su singularidad
La libertad de la causa interna del proceso morboso (originalidad imprevisible)
Expresión del cuadro (síntomas, actitudes frente a la enfermedad, entre otros) dependen de quién es el.
Doble proceso
psicosomático
Afección personal
: Enfermo, “persona creadora” paciente y reagente
Creación personal
: génesis de la enfermedad de reacciones distintas
Objetivo del diagnóstico clínico
CI: Causa inmediata.
Resultado de conjugarse, bajo forma de alteración anatómico funcional, la constelación causal externa y la causa dispositiva o interna
RO: Reacción Orgánica
. Reacción somática y psíquica cuya figura queda básicamente determinada por la constitución específica, típica e individual del paciente, esto es, por:
Condición física
Edad, sexo, raza...
Biotipo y pasado biológico
RP: Reacción personal
. Reacción personal, constituida y expresada como queda dicho y determinada por las estructuras existenciales en que se realiza la condición de persona del ser humano
4 TÉRMINOS PRINCIPALES
1) Referencia a una persona
: el juicio diagnóstico expresa a la esfera de lo-en-mí o la esfera de lo-mío y como están repartidos (enfermedad) y como son personalmente “suyos”
2) Referencia de todo lo observado por el médico
: para ser integral debe contener todos los datos de orden somático y psíquico ordenados en:
Estado
: apariencia externa e interna del cuerpo o de un determinado instante de la vida anímica
Proceso
: fluencia energético material del cuerpo, curso de la conducta o del psiquismo
Rendimiento:
pruebas funcionales y respuestas de carácter somatofisiológico o psicofisiológico
3) Referencia de todo lo padecido por el enfermo.
Tanto, pues, lo que el
enfermo
padece, sin intervención consciente o inconsciente de su persona (lo que el enfermo vive respecto a su enfermedad).
4) Referencia expresa y científica
: la expresión debe ser, científica: lo observado y nombrado será explicita o implícitamente referido a sus causas:
cósmicas
psíquicas
sociales
La meta de un
diagnostico interpersonal e integral
, necesita:
Objetivación
: metódica consideración de la realidad como objetos de conocimiento científico y manipulación técnica
Inducción
: aplica datos de objetivación y como término el establecimiento del enfermo.
Interpretación
: 2 datos: datos observados por el y las viviendas notificadas por el enfermo
Coejecución
: vivencias personales del enfermo en relación a la enfermedad
Diagnostico
puede ser
Diagnostico interpersonal:
Ayudan en la interacción y convivencia diaria entre las personas, ayuda a desarrollar habilidades sociales y facilita la comunicación con los demás en los diferentes contextos.
Diagnostico integral
: Herramienta que orienta a la toma de decisiones en salud publica en base al reconocimiento de la situación de salud de cierta población.
Los síntomas son signos en el sentido del husserliano, estos permiten por inducción (diagnostico diferencial e inductivo.
Diagnóstico clínico:
Realización y la manifestación cognoscitivas de una amistad médica, a través de los datos objetivos y coejecutivos que la exploración proporcionó
Amistad medica y diagnostico clínico
Cognoscitivo y técnico
Juicio diagnostico: expresa un fundamento especifico
Expresan una amistad médica
Diagnóstico clínico:
No debe ser entendido, si queremos apartarnos de cualquier abstracción racionalista, como un conocimiento montado al aire. Un juicio diagnóstico no es y no ha sido nunca el resultado del encuentro cognoscitivo entre una «razón pura». el medico y el enfermo crean una vinculación interhumana de consistencia compleja y variable.
Diagnóstico clínico
: no debe ser entendido, si queremos apartarnos de cualquier abstracción racionalista, como un conocimiento montado al aire.
Juicio diagnóstico
: no es y no ha sido nunca el resultado del encuentro cognoscitivo entre una «razón pura». Además el medico y el enfermo crean una vinculación interhumana de consistencia compleja y variable.
Expresan un
vinculo entre dos personas
(enfermo-medico). Este fundamento amistoso del juicio diagnostico debe alcanzar su manifestacion definitiva, el diagnostico debe tener:
plenitud formal
ser compartido
con saber
por dos razones principales:
técnicas en el sentido habitual de la palabra “porque“
humana pero técnica con una concepción científico personal, ya que el enfermo es persona.
3 instancias principales
Hombre que sufre así:
cualificación convivencial del sufrimiento del enfermo
Hombre que sufre por tal causa
conocimiento técnico de las causas somáticas y psíquicas del sufrimiento diagnóstico causal.
Hombre que sufre enfermedad
: percepción convivencial del sufrimiento del enfermo
Principales orientaciones del interés del médico, correspondientes a los diversos “yo”
científica
codiciosa
funcionarial
asistencial
Visión personal del problema
El acierto y la precisión del diagnóstico específico dependen de la capacidad técnica del médico. (Con intereses, el médico codicioso y el funcionarial).
La individuación personal del diagnóstico, exige la amistad médica: todo juicio diagnostico que no sea medicamente amistoso tiene que ser técnico en su formulación.
la amistad medica, puede ser táctica y simulada, esta puede disfrazarse de amistad medica.
la desconfianza inicial, de carácter cerrado y misantrópico pueden ligarse al alma del enfermo. Un diagnostico interpersonal tiene una relacion medica satisfactoria.
