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TRASTORNOS DE PELO - Coggle Diagram

- - - - Sd. Graham- Litte
        
        Alopecia cicatrices parchada, cuero cabelludo + axilar y pubuiano no cicatricial + pápulas foliculares espioniulosa en tronco
      - Cicatrical centrifuga central
        
        Africanas, por químicos. interparietal, hiperpigmentacion folicular
      - Frontal fibrosante
        
        Recesión linea frontal + cola de ceja y patillas
      - Clásica
        
        Placas irregulares interconectadas
  - - - Hipoppigmentadas, deprimidas
  - - - Pústula occipital o vertex, nodulo folicular doloroso "cerebriforme"
  - - - Papulopústulosas + fibrosis = queloide + nódulos
  - - - Papulopústula eritematosa foliculares + necrosis central = cicatriz deprimida
- - - - Según el patrón de presentación
        
        Reticular
        
        Se denomina asi por el aspecto en malla o reticular, debido a la coexistencia de múltiples placas alopécicas y zonas de cabello entre ellas
        
        Ofiasis
        
        en todo el cuero cabelludo excepto en linea de implantación tempero- pilosa
        
        Difusa
        
        Afecta a niños y adolescentes, forma aguda y difusa, el pelo se desprende fácilmente a tracción leve, puede evolucionar a alopecia total o universal
        
        Ofiasis inversa
        
        En placas
      - Según la extensión
        
        Multifocal
        
        Total
        
        Exclusiva de piel cabelluda. Perdida del 95-100% de pelo termina. Curso crónico y difícil tratamiento
        
        Universal
        
        Perdida generalizada de pelo, afecta piel cabelluda, barba, pestañas, cejas y vello corporal. Se asocia con enfermedades autoinmunes
        
        Focal
    - - Clasica unică: Placa unica o focal
      - Clasica multiple: Multifocal
      - Ofiasis de celso: linea temporooccipital
    - - Tratamiento
        
        • Corticoides tópicos
        
        Dexametasona crema al 0.25%
        
        • Corticoides intralesionales
        
        Acetonido de triamsinolona (5-
        10mg/ml)
        
        • Corticoides sistémicos
        
        Prednisona1mg/kg/día
        
        • Minoxidil
        
        Minoxidil al 5% dos veces al día
        
        • Antralina
        
        .5-1% durante 20-60 min o durante toda la
        noche por tres meses (diario)
        
        • Inmunoterapia topica
        
        • Fototerapia
        
        • Ciclosporina
        
        6mg/kg/día VO durante 3 meses.
        
        • Biológicos
- - - - Alopecia central, Eritema, Telangiectasias e hiperqueratosis periférica
  - - - Leishmaniasis (úlceras)
    - - Querion de Celso, tiña fávica
    - - Estafilococos, lepra o sifilis
    - - Herpes Zoster
- - - - Modelo de alopecia
        
        Alopecia en areas
        
        Alopecia difusa y brusca
        
        Alopecias marginales
        
        Alopecia difusa y progresiva
      - Densidad del cabello
      - Color de cabello
- - - - Déficits nutricionales
      - Perdida brusca de peso
      - Hemorragias
      - Crisis febriles
      - Enfermedades tiroideas
      - Supresión brusca de corticoides
      - Parto
      - Fármacos: Retinoides, antiepilepticos, B-bloqueadores, sales de litio
  - - - Grupo de alopecias hereditarias
      - Perdida difusa de cabello en primera infancia -- edad adulta
    - - Psoriasis
      - Dermatitis seborreica
      - Dermatitis atópica
      - Dermatitis de contacto
    - - Mutaciones genéticas
      - Pérdida de cabello en el 1er año de vida
    - - "Cabello lupus" : cabello seco y grueso a lo largo de la linea frontal
      - Efluvio telógeno exacerbaciones o enfermedades concomitantes
- - - - Varon: fronto-temporal
      - Mujer: parte superior de la cabeza (difusa). Se presenta en área frontal
  - - - Es mas frecuente en niños ambos sexos, y en mujeres adultas.
        Predomina entre los 5 y 12 años de edad y en adolescentes.
    - - Pre adolescentes y adultos jovenes
        
        Es la edad más frecuente de comienzo,
        por lo común entre los 9 y los 13 años.
        predominio en mujeres
      - Adultos
        
        En este grupo de edad suele ser secundario a alteraciones psiquiátricas subyacentes
      - Niños en edad preescolar
        
        Es de forma inconsciente y casi siempre afecta la piel cabelluda, empeora por las noches antes de dormir y al estar solos
    - - Automático (Subconsciente)
        
        Tienen hábitos como morderse los labios y las uñas
        
        Sucede mientras ven televisión, estudian o escuchan musica
      - Focalizado (Consiente)
        
        Puede tener rituales relacionados a tirarse el pelo (masticarlo, frotarlos entre los labios e ingerirlos). tiran un tipo de pelo (canos, rizados o de textura rara)
    - - Suele ubicarse en piel cabelluda, zonas accesibles, pero puede afectar cualquier zona pilosa de la superficie cutánea. (cejas, barba, pestañas, bigote, vello axilar o pubico)
      - Se caracteriza por placas seudoalopecicas de uno a varios centímetros de diámetro, de forma geométrica con pelos sanos cortados a diferentes niveles. Asociados a tricofagia y onicotilomania
    - - Niños
        
        Suele desaparecer con la madurez
        
        Terapia de comportamiento
        
        Regresión de hábitos es la mas exitosa.
        
        Tratamiento de hipnosis
        
        Psicoterapia (Depresión)
        
        Farmacoterapia
      - Adultos
        
        Psiquiatra
        
        Clomipramina
        
        Cloropromazina
        
        Fluoxetina
        
        Risperidona 0.5 a 3 mg/día