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Infecciones en los maxilares.
Espacios aponeuróticos.
¿Qué son?
Son las zonas más comunes donde las infecciones maxilares pueden ocurrir. Estas zonas se encuentran en las partes de la cara donde la fascia aponeurótica se acerca al tejido óseo, por ejemplo, las zonas de las cejas, la cuenca orbital y el pómulo.
Anatomía.
Espacio bucal
Se ubica entre el musculo buccinador, la piel y la fascia superficial subyacentes.
Los limites por la parte anterior son las comisuras labiales, por la parte posterior el misculo masetero, por superior el hueso maxilar y el limite inferior es el borde inferior de la mandibula.
Espacio infraorbitario
Infeccion en los caninos
Limita entre la superficie anterior el hueso maxilar, delimitando por cartilagos nasales o el surco nosageniano, por parte del posterior con el espacio bucal
Espacio submentoniano
Infeccion en las piezas inferiores y anteriores y fracturas de la sinfisis
Sus limites son por la parte anterior de este espacio por el borde de la mandibula; por posterior con el hueso hoiodes; por superir con la escotadura milohioidea; por inferior y medialmente con la fascia superficial del cuello.
Espacio submandibular
Infeccion en las molares inferiores
En la parte anterior se limita por la fibras anteriores del musculo digástrico; posteriormente por las fibras posteriores del musculo digastrico, el musculo estilohioideo y el estilofaringeo, por superior las superficioes interior medial de la mandibula.
Espacio sublingual
Infeccion en premolares y molares inferiores, traumatismos directos
En la parte anterior esta limitado por la superficie lingual de la mandíbula; porteriomente se comunica por el espacio submandibular; superiormente con la muscosa oral; inferiormente con el musculo milohioideo y medialmente con los musculos de la lengua y lateralmente con la superficie lingual
Espacio pterigomandibular
Infeccion en terceros molares inferiores y fractuda del angulo de la mandibula
Se limita por la cara interna de la mandibula y el musculo pterogoideo medial, por anterior por el espacio bucal, por posterior con la glandula parotida y superior con el musculo pterigoideo lateral.
Espacio temporal y superficial profundo.
El superficial se encientra entre el musculo temporal y su aponeurosis y el profundo entre el musculo temporal y los huesos esfenoides, la afectacion de ambos causa trismos.
Espacio temporal infratemporal
Infeccion en los molares superiores e inferiores
Se limita por delante por la tuberosidad maxilar, por detras por el musculo pterigoideo externo el cóndilo y el musculo tempora, interna con la lamina pterigoidea externa.
Espacios parafaringeos
Infeccion por terceras molares inferiores, amigdalas e infeccion por los espacios adyacentes.
Limitado medialmente entre el musculo constrictor superior de la farinfe; lateralmente con la glandula parótida; inferiormente con el hueso hioides y superior con la base del craneo
Espacio retrofaringeo
Se extiende entre la pared posterior de la faringe y la columna vertebral
Vías de drenaje
¿Qué son?
Es el sistema de drenaje de los fluido inflamatorios, sustancias infecciosas y las células infectadas en los tejidos, que se realiza a traves de distintas vías de drenaje.
Vía linfatica.
Está compuesta por los ganglios linfaticos, los conductos linfaticos que actuan como conductos para llevar los fluidos inflamatorios a los ganglios linfaticos, donde estos se limpian y filtran
Vía porosa
Se ubica en la superficie interna de angulo estomatognatico, la pared posterior de la fosa nasofaringea y la superficia mucosa del recinto torácico.
Vía nasolacrimal
Empieza por el pliegue inferior de la cavidad lacrimal y continua poe el canal inferior y el canal lacrimal medio, hasta alcanzar el drenaje nasal por la fosa nasofaringea
Jorge Garay Gonzalez