Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Cataract
โรคต้อกระจก :, ผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 79 ปี - Coggle Diagram
Cataract
โรคต้อกระจก :
กรณีศึกษา
6 เดือนก่อนญาติให้ประวัติว่าเริ่มมีอาการตาขุ่นมัวทั้ง2 ข้างมองเห็นภาพซ้อนจึงมาตรวจที่โรงพยาบาลค่ายได้ยาหยอดตากลับไป
-
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
-
-
-
4.เสี่ยงต่อการเกิดแผลฉีกขาดและเลือดออกในช่องม่านตาเนื่องจากพร่องความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตนที่ถูกต้อง
พยาธิสรีระวิทยา
ปกติแก้วตาจะเริ่มทึบเมื่ออายุ 35 ปี และจะค่อยๆทีบขึ้นเรื่อยๆเมื่ออายุ 70 ปี 90% จะเป็นต้อกระจกแก้วตาประกอบด้วย ตาในระยะแรกจะมีการซึมผ่านของน้ำมากกว่าภาวะปกติทำให้เนื้อเยื่อของแก้วตาบวม เมื่อถึงระยะต้อกระจกสุกจำนวนน้ำที่เพิ่มขึ้นจะลดลงความหนาแน่นของแก้วตาจะค่อยๆ ลดลงเกิดการสูญเสียธาตุโพแทสเซียม
แบ่งออกเป็น 4 ระยะ
- Incipient stage เนื้อส่วนรอบแก้วตาขุ่นขาว แต่ตรงกลางยังใส หรือเนื้อตรงกลางขุ่นขาว แต่รอบนอกใส
-
-
4.Hypermature stage ระยะสุดท้ายของต้อกระจกแก้วตาขุ่นและเสื่อมมากขึ้น ถ้าไม่ผ่าตัดออกอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน
อาการแสดง
1.ตามัวลงช้าๆผู้ป่วยให้ประวัติว่าตาจะมัวมากขึ้นในที่สว่างเนื่องจาก ขณะอยู่ที่สว่างรูม่านตาเล็กลงส่วนอยู่ในที่มืดจะเห็นชัดขึ้น เพราะรูม่านตาขยาย
-
3.สายตาสั้นลงเพราะแก้วตาเริ่มขุ่นทำให้กำลังหักเหของแสงเปลี่ยนไปจึงมองในระยะใกล้ได้ชัด ขณะเดียวกันมองไกลจะไม่ชัดเมื่อใช้ไฟฉายส่องผ่านรูม่านตา จะเห็นแสงสะท้อนสีขาว
-
5.ถ้าส่องตาผู้ป่วยด้วยเครื่องมือที่เรียก direct opthalmoscope บริเวณรูม่านตาจะเห็นเป็นเงาดำตามขนาดและรูปร่างของแก้วตาที่ขุ่น
กิจกรรมการพยาบาล
การป้องกันการติดเชื้อ
•การหยอดตา
•การเช็ดทำความสะอาดรอบดวงตาและใบหน้า ไม่ขยี้ตา
•ล้างมือให้สะอาดก่อนและหลังการเช็ดตา การหยอดตา
แนะนำผู้ป่วยให้หลีกเลี่ยงการไอจามแรงๆการก้ม
เพิ่มความสุขสบายจากอาการปวดตา
•ให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษา
พร้อมทั้งประเมินหลังให้ยา
•จัดสภาพแวดล้อมไม่ให้มีสิ่งรบกวน
-