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Fraturas - Coggle Diagram
Fraturas
tipos de fratura
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Abertas (ou expostas): ocorrem quando o osso fraturado atravessa a pele e fica exposto ao ambiente externo. Elas são mais suscetíveis a infecções
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Incompletas: o osso está rachado ou fraturado, mas ainda mantém alguma continuidade. Isso pode incluir fraturas em galho verde (comuns em crianças) e fraturas por compressão
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Exame físico
A inspeção do tornozelo pode revelar edema ou equimose ao redor do maléolo medial ou lateral, ou de ambos. Pode haver deformidade óbvia no tornozelo
Na palpação, haverá sensibilidade sobre os maléolos medial ou lateral, possível deformidade no tornozelo e crepitação com amplitude de movimento.
As regras de Ottawa para tornozelo foram desenvolvidas para ajudar a decidir quando solicitar radiografias. Radiografias do tornozelo devem ser solicitadas se houver sensibilidade óssea lateral ou medial posterior a 6 cm do aspecto distal da fíbula ou tíbia, ou incapacidade de sustentar 4 passos no local ou no pronto-socorro.
Sensibilidade da fíbula proximal pode significar fratura e possivelmente o padrão de fratura de
Maisonneuve (ruptura da sindesmose tíbio-fibular).
Se uma fratura do tornozelo for decorrente de trauma de alta energia, é importante seguir os princípios de Suporte Avançado de Vida no Trauma recomendados ao avaliar o paciente.
Fraturas expostas podem ocorrer. Embora uma fratura exposta possa ocorrer em qualquer ponto,
geralmente é uma lesão exposta transversa sobre o maléolo medial com deslocamento póstero-lateral do tálus e do pé.
Se houver luxação, pode haver perda da elasticidade da pele sobre o maléolo medial. Comprometimento vascular é raro e geralmente resulta de fraturas-luxações.
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