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Leucemia promielocítica aguda - Coggle Diagram
Leucemia promielocítica aguda
Terapia de Soporte
Prevención de coagulopatía
Soporte transfusional (crioprecipitado, plaquetas, plasma fresco congelado)
Mantener niveles de fibrinógeno > 100-150 mg/dL
Plaquetas > 30-50 x 109/L
INR < 1.5
Transfusión de glóbulos rojos para anemia
Prevención de infecciones
Prevención del síndrome de lisis tumoral
Tratamiento de Inducción
Uso de ATRA (ácido trans retinoico) sin demora
Diferenciación de promielocitos patológicos
Monitoreo del síndrome de diferenciación
Uso profiláctico de esteroides en pacientes de alto riesgo
Fase de Consolidación
Mantenimiento de la respuesta
Eliminación de células neoplásicas sobrevivientes
Regimen de consolidación depende de la inducción (ATRA + ATO o ATRA + quimioterapia)
Fase de Mantenimiento
Uso de dosis baja de ATRA para prevenir recaídas
Duración depende del régimen de consolidación
Manejo de Recaídas
Recaída: >5% células leucémicas en médula ósea
Tratamiento depende de régimen de consolidación y duración de la remisión
ATO en pacientes tratados con ATRA + ATO en inducción y consolidación
Quimioterapia de rescate seguida de ATRA y ATO en pacientes tratados con ATRA + quimioterapia en inducción
Es un subtipo de leucemia mieloide aguda
se origina por una traslocación balanceada entre los cromosomas 15 y 17, involucra al gen que
codifica para el receptor alfa del ácido retinoico (RARA) en el cromosoma 17
Afecta con mayor
frecuencia a adultos jóvenes y conlleva un alto riesgo de mortalidad temprana