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Grossesse - Coggle Diagram

- - - - Grossesse prolongée
        41+0 SA
      - Accouchement prématuré
        < 37 SA
      - Accouchement à terme
        Entre 38 SA et fin 42 SA
      - Terme dépassé
        42+0 SA
  - - - Diagnostic de grossesse
      - Evaluer les facteurs de risque
      - Planifier le suivi médical de la grossesse
      - Prescrire les examens paracliniques
      - Prodiguer les conseils (alimentation, addictions, etc.)
    - - Déclaration de grossesse
      - Estimer la date d'accouchement
      - Proposer le dépistage des anomalies chromosomiques foetales
      - Entretien prénatal précoce EPP
      - Conseiller la préparation à la naissance et à la parentalité
      - Prescrire les examens paracliniques
    - - 4ème consultation
        5ème mois
        
        Examen obligatoire
        
        glycosurie et protéinurie
        
        sérologie de la toxoplasmose
        
        Examen à proposer systématiquement
        
        2ème écho entre 20 et 25 SA
        
        dépistage infection urinaire asymptomatiques (bandelette)
        
        Examen à proposer éventuellement
        
        ECBU si antécédents d'infection urinaire, bandelette positive ou diabète
      - 5ème consultation
        6ème mois
        
        Examen obligatoire
        
        glycosurie et protéinurie
        
        sérologie de la toxoplasmose
        
        RAI
        
        hémogramme
        
        Examen à proposer systématiquement
        
        dépistage infection urinaire asymptomatiques (bandelette)
        
        dépistage infection urinaire asymptomatiques (bandelette)
        
        Examen à proposer éventuellement
        
        ECBU si antécédents d'infection urinaire, bandelette positive ou diabète
      - 6ème consultation
        7ème mois
        
        Examen obligatoire
        
        glycosurie et protéinurie
        
        sérologie de la toxoplasmose
        
        Examen à proposer systématiquement
        
        3ème écho entre 30 et 35 SA
        
        dépistage infection urinaire asymptomatiques (bandelette)
        
        Examen à proposer éventuellement
        
        ECBU si antécédents d'infection urinaire, bandelette positive ou diabète
      - 7ème consultation
        8ème mois
        
        Examen obligatoire
        
        2ème détermination du groupe sanguin
        
        RAI
        
        Examen à proposer systématiquement
        
        prélèvement vaginal dépistage streptocoques B (entre 35 et 38 SA)
        
        dépistage infection urinaire asymptomatiques (bandelette)
        
        Examen à proposer éventuellement
        
        ECBU si antécédents d'infection urinaire, bandelette positive ou diabète
      - 3ème consultation
        4ème mois
        
        Examen obligatoire
        
        glycosurie et protéinurie
        
        sérologie de la toxoplasmose
        
        Examen à proposer systématiquement
        
        dépistage infection urinaire asymptomatiques (bandelette)
        
        Examen à proposer éventuellement
        
        ECBU si antécédents d'infection urinaire, bandelette positive ou diabète
    - - Examen clinique et paraclinique
      - Pronostic obstétrical (mode prévu d'accouchement)
      - Informer sur le déroulement de l'accouchement
  - - - diabète gestationnel
        
        accouchement prématuré
        
        infections/transmissions materno-foetales
        
        hypertension artérielle gravidique, prééclampsie
        
        risque psychologiques
    - - allo-immunisation anti rhésus
        
        prématurité
        
        malformations
        
        infections (syphilis, toxoplasmose, rubéole, hépatite B, HIV)
        
        restriction de croissance
  - - - Congé maternité
        16 semaines
        6 prénatales + 10 postnatales
      - A partir du 3ème enfant
        26 semaines
        8 prénatales + 18 postnatales
    - - Congé maternité
        34 semaines
        12 prénatales et 22 postnatales
    - - Congé maternité
        46 semaines
        24 prénatales + 22 postnatales
- - - - Glandes en grappes de 10 à 20 lobes
        Lobes subdivisés en lobules et acini (alvéoles mammaires)
        Canal galactophore partant de chaque lobe vers le mamelon
        Ouverture du mamelon = ostium
  - - - Action lactogène
        
        Stimule la sécrétion lactée de la glande mammaire
        
        Intervient dans la régulation de l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique et sur la libido
        
        Pendant la grossesse x 10 ou 20
        Accroissement en réponse à la succion
        Taux normal après 4-6 semaines
      - Action trophique sur le sein
      - Inhibition de l'ovulation
    - - Sécrétion augmentée
        
        sommeil
        
        lactation
        
        ovulation
        
        stress
      - Sécrétion freinée par la dopamine
        = PIF prolactine inhibiting factor
      - Sécrétion stimulée par les oestrogènes
        pendant grossesse et contraceptif oral
  - - - facile à digérer
        
        protection contre les gastro-entérites
        
        diminution des infections respiratoires hautes
        
        stimule la protection immunitaire et réduit l'inflammation
        
        prévention de l'obésité
        
        prévention des allergies
        
        favorise le développement sensoriel et cognitif
    - - favorise le lien d'attachement
        
        facilite l'involution utérine
        
        facilite la perte de poids pendant les 6 premiers mois PP
        
        diminue le risque de cancer ovarien et du sein
        
        réduit le risque de dépression post-partum
- - - - Phase de latence
        0-5 cm
        effacement progressif du col puis dilatation
      - Phase active
        5-10 cm
      - Phase de descente
      - Phase d'expulsion
      - Délivrance