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Mecanismos de acción de la psicoterapia dinámica breve, Christianne…
Mecanismos de acción de la psicoterapia dinámica breve
Llamada también psicoterapia de objetivos limitados.
Surge como una respuesta a atender un perfil específico de pacientes y de hacerlo en un corto periodo de tiempo y poder tratar más pacientes.
po lo que
Se centra en un punto de urgencia de conflicto de la persona y el objetivo principal es la movilización de dicho conflicto intrapsíquico e interpersonal.
utiliza
Técnicas expresivo-exploratorias para aumentar la conciencia del paciente de contenidos de sí mismo, reorganizar sus significados y así hacerlos más congruentes con su realidad presente.
el propósito básico es
Ayudar al paciente a desarrollar un nivel mayor y con un grado de mayor claridad de su autoconocimiento y diferenciación.
esto
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es decir
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destaca porque
En conjunto, el terapeuta y el paciente determinan el área activa del problema en el que va focalizado la exploración.
se puede decir que
El foco dinámico (el problema por el que acude el paciente) es una transacción interpersonal maladaptativa identificable a lo largo de la vida de la persona.
dicho en otras palabras
Es una interacción estereotipada, inconsciente, mal adaptativa que refuerza la conducta problema y lo convierte en "un círculo vicioso".
al mismo tiempo
El psicoterapeuta desarrolla un modelo o un esquema de trabajo en el que ubica los temas principales implicados en el conflicto focal.
este le sirve
Como guía para las intervenciones y para poder anticipar reacciones tranferenciales y poder manejarlo.
Es preciso tener la alianza terapéutica para explorar los elementos que conforman el conflicto y el manejo de reacciones transferenciales.
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Entre más reactiva es la transferencia, más posibilidad de éxito hay, es decir, entre más se tenga o se proyecte y se duplique el conflicto en la terapia, más posibilidad de tratamiento y análisis hay.
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El terapeuta debe de ser neutral (a la posibilidad) y empático para poder configurar la base del proceso de aprendizaje. Es una figura benevolente de autoridad con una función imparcial de análisis, lo que Kohut determina como internalización transmutante.
ya que
El terapeuta debe de impulsar el desarrollo progresivo de actitudes, valores, conductas correctoras.
El tratamiento funciona como una pantalla de proyección: lo que sucede en el consultorio, es lo que pasa en el entorno del paciente.
ya que
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esto
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Aparecen conceptos preconcebidos de sí mismo.
Cuando el paciente habla del terapeuta está proyectando aspectos de su super yo externalizandolo, así como sus relaciones con objetos internos
esto provoca
Que el terapeuta sea más directivo, activo , flexible, colaborador y menos neutral.
al mismo tiempo tiene que
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Utilizar otras técnicas o herramientas aparte del psicoanálisis como cognitivas y conductuales para modificar ciertasconductas que refuerzan el problema y el cómo piensa de eso o qué métodos utiliza para resolverlos.
Al no tener asociación libre como herramienta principal, es más difícil acceder al inconsciente y a la organización psíquica, así también como tener un grado de insight más profundo, sin embargo, este se vuelve dinámico.
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Al definir el problema a tratar, así como los objetivos buscados, le terapia breve tiene un encuadre con un marco de referencia preciso (en el área afectivo y cognitivo) y esto permite que la persona experimente y aprenda de sí mismo.
lo que
por lo mismo
Se requiere que el paciente tenga una fortaleza yoica suficiente para entender y poder aliarse con la introspección e insight que realice el terapeuta, así también para poder tolerar la ansiedad, la separación y el mirarse a sí mismo.
es importante ya que
para que el paciente logre interiorizar los logros adquiridos debe de separarse del terapeuta, dar terminación o elaborar un cierto grado de resolución de sí mismo.
La terapia breve es una forma de elaborar el conflicto central, fortaleciendo la relación terapéutica que da paso a tener una figura transferencial, asociado a figuras o personas del pasado del paciente.
ya que
Es eficaz y eficiente.
Las técnicas que se utilizan en este tipo de terapia, para promover el insight son:
Clarificación
Confrontación
para señalar conductas, actitudes o sentimientos que intenta anular, minimizar o desviar.
Interpretación
para manifestar impulsos y deseos, ansiedad y temores asociados, es decir, reforzar la realidad y analizar aquello que en perspectiva del paciente es normativo para él o ella.
Las interpretaciones transfereciales en terapia breve son muy importantes y deben de manejarse cuidadosamente sino aumenta las estructuras defensivas (la resistncia)
Elaboración
es importante en terapia breve pues permite la autobservación y entendimiento de contenidos vistos en sesiones
Da cambios parciales que son acomulativos
para establecer causa-efecto entre comportamientos del paciente y reacciones de los demás; respuestas que conlleva.
La psicoterapia breve exitosa provoca que el paciente aumente su función de autobservación y tolerancia a afectos displacenteros, dando como resultado la modificación de estrategias o formas defensivas y así aliviando los síntomas que se veían en el problema central, además de autosatisfacción por una respuesta más adaptativa.
Christianne Senties Chauvet