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nuovo modello o modello liberale, - - Coggle Diagram
nuovo modello o modello liberale
piano etico
> si ripensa criticamente al paternalismo medico, problematizzando il beneficialismo
si ridimensione il vitalismo > il medico non ha più solo l'obbligo di prolungare la sopravvivenza ad ogni costo
piano giuridico
COST. art.32 (diritto alla salute) e 13 (libertà personale)
CONV. DI OVIEDO > contesto ue - consenso libero e informato come presupposto all'intervento
CARTA DI NIZZA > diritto all'integrità della persona e rispetto del consenso libero e informato
ATTI NAZIONALI > l.219/17, 32/2010 e anche 194/1978 (interruzione volontaria della gravidanza)
codice di deontologia medica 2014
ruolo attribuito ai principi
> il principio di autonomia prevale su beneficienza e non maleficenza
si tenta di promuovere decisioni condivise > ma in caso di conflitto prevale la volontà del paziente
in questo modo non solo si valorizza l'autonomia del paziente, ma di conseguenza
si supera il pregiudizio secondo cui i malati a prognosi infausta non sono in grado di esprimere un valido consenso
si supera l'idea che salute e conservazione della vita siano gli unici obbiettivi della medicina
individuando del sollievo dalla sofferenza uno specifico e diretto obbiettivo (cure palliative)
il bene del paziente è soggettivo > si valuta in relazione alla soggettiva percezione di qualità di vita di quest'ultimo
se il malato vuole rinunciare a dei trattamenti opera la limitazione terapeutica > condanna all'accanimento terapeutico
codice deontologico 2014 > procedure diagnostiche e interventi teraputici non proporzionati
regolare una
situazione il più simmetrica
possibile di relazione > si instaura il principio di autonomia
rivedere il ruolo del
medico
: sebbene competente sul piano della proposta terapeutica
non ha più discrezionalità decisionale e informativa
il medico ha
l'obbligo informativo
: la proposta terapeutica passa attraverso un articolata informazione e comunicazione
la simmetria si raggiunge dando un
potere anche al paziente: quello decisionale
ha un ruolo attivo > può esprimere la propria volontà
assenso, dissenso o anche la volontà di non decidere e di delegare la propria autonomia decisionale
ciò avviene mediante i mezzi di
DAT e il consenso informato
(disciplinati dalla l.219/17)
l'attività del medico
non è autolegittimata
ma è legittimata dall'esercizio da parte del paziente del diritto alla salute e quindi dal
consenso informato
opera come vincolo giuridico-formale per il corretto esercizio delle prassi sanitarie
paziente non ha diritto di pretendere trattamento inappropriati ma ha il diritto di rifiutare quelli proposti
al rifiuto di trattamento non si estinguono gli obblighi del medico, infatti questo ha dovere di continuare a prestare assistenza (non abbandono terapeutico )
ridefinito il concetto di salute, come non solo fisica ma anche psicologica > il medico quindi deve evitare
sanno alla salute (fisica e psico)
lesione all'integrità personale per mancato rispetto del consenso informato
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