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TRASTORNO DE AGORAFOBIA, CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS, DESARROLLO Y CURSO,…

- - - - C: Las situaciones agoráfobicas casi siempre provocan miedo o ansiedad.
        
        D: Las situaciones agoráfobicas se evitan activamente, requieren la presencia de un acompañante o se resisten con miedo o ansiedad intensa.
        
        E: El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantean las situaciones agoráfobicas y al contexto sociocultural.
        
        F: El miedo, la ansiedad o la evitación es continuo, y dura típicamente seis o más meses.
        
        G: El miedo, la ansiedad o la evitación causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
        
        H: Si existe otra afección médica (p. ej., enfermedad intentinal inframatoria, enfermedad de Parkinson), el miedo, la ansiedad o la evitación es claramente excesiva.
        
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- - - - 1,7% de adolescentes y adultos es diagnosticado de agorafobia.
        
        Las mujeres tienen el doble de probabilidad que los varones de experimentar agorafobia.
        
        Ocurrir en la infancia, pero la incidencia máxima se encuentra en la adolescencia tardía y en la vida adulta temprana.
- - - - Genéticos y fisiológicos: La heredabilidad de la agorafobia es del 61%. De las demás fobias, la agorafobia es la que tiene la asociación más intensa y específica con el factor genético.
        
        ASPECTOS DIAGNÓSTICOS RELACIONADOS CON EL GÉNERO
        
        Acuerdo con las diferencias de género en cuanto a la prevalencia de trastornos mentales, los varones tienen mayores tasas de comorbilidad con los trastornos por consumo de sustancias.
        
        CONSECUENCIAS FUNCIONALES DE LA AGORAFOBIA
        
        Asocia con una considerable deficiencia y discapacidad a la funcionalidad, productividad laboral y días de incapacidad.
        
        Más de un tercio de los individuos con agorafobia permanece completamente confinado en su casa y no puede trabajar.
  - - - Trastorno de ansiedad por separación: En este trastorno los pensamientos son acerca del desapego de las figuras vinculadas y del entorno del hogar, mientras que la agorafobia, el foco está en los síntomas del pánico u otros síntomas incapacitantes o embarazosos en las situaciones temidas.
        
        Trastornos de ansiedad social (fobia social): En este trastorno, la atención se centra en el miedo de ser evaluado negativamente.
        
        Trastorno de pánico: No se debe de diagnosticar la agorafobia cuando se cumplen los criterios de Trastorno de pánico y si las conductas de evitación asociadas con los ataques de pánico no se extienden a la evitación de dos o más situaciones de agorafobia.
        
        Trastorno de estrés agudo y trastorno de estrés postraumático: Se puede diferenciar de la agorafobia examinando si el miedo, ansiedad o la evitación se relaciona únicamente con las situaciones que recuerdan al individuo un acontecimiento traumático.
        
        Trastorno depresivo mayor: Si la evitación no está relacionada con el temor a presentar síntomas incapacitantes o embarazosos similares a la ANGUSTIA, no se debería diagnosticar una agorafobia.
        
        Otras afecciones médicas: No se diagnosticaría agorafobia si la evitación de las situaciones es consecuencia fisiológica de una afección médica.
    - - La mayoría de los individuos que padecen agorafobia tiene también otros trastornos mentales, los diagnosticos adicionales más frecuentes son otros trastornos de ansiedad. (p. ej,. fobias específicas, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad social) trastornos depresivos.
- - - - Evitación activa: Significa que el individuo se comporta de una manera intencionada para prevenir o minimizar el contacto con las situaciones de agorafobia. (la naturaleza de la evitación puede ser comportamental, p. ej,. cambiar rutinas diarias, elección de trabajo cercano para evitar el uso del transporte etc.)
        
        La agorafobia se debe diagnosticar sólo si el miedo, la ansiedad o la evitación es persistente y si causa un malestar clínicamente significativo o un deterioro significativo en las áreas sociales u ocupaciones, o en otras áreas importantes del funcionamiento.