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APPARATO URINARIO - STUTTURA MACROSCOPICA E MICROSCOPICA DEL RENE
NEFRONE STRUTTURA
CORPUSCOLO RENALE
:
È LA SEDE IN CUI SI FORMA LA PREURINA O FILTRATO GLOMERULARE
(180 L/GIORNO, CONTIENE TUTTI I COMPONENTI DEL PLASMA AD ECCEZIONE DELLE PROTEINE)
CHE VIENE CONVOGLIATA NEL TUBULO DOVE DIVIENE L’URINA DEFINITIVA
(RIASSORBIMENTO DI ACQUA, E NON SOLO;1,5 L/GIORNO)
E’ COSTITUITO DA CAPSULA DI BOWMAN + GLOMERULO ARTERIOSO
CAPSULA DI BOWMAN
VI SONO 2 FOGLIETTI (PARIETALE E VISCERALE)
CHE DELIMITANO LO SPAZIO CAPSULARE
CHE È LO SPAZIO VUOTO TRA I 2 FOGLIETTI DOVE SI RACCOGLIE LA PREURINA.
FOGLIETTO PARIETALE
:
A LIVELLO DEL POLO VASCOLARE, SI RIFLETTE SULLA COMPONENTE VASCOLARE
(QUINDI I CAPILLARI ACCOLTI ALL’INTERNO DELLA STESSA CAPSULA DI BOWMAN)
X FORMARE IL
FOGLIETTO INTERNO
DEFINITO COME FOGLIETTO VISCERALE
FOGLIETTO VISCERALE
MENTRE IL FOGLIETTO PARIETALE RISULTA FORMATO DA UN EPITELIO MOLTO SEMPLICE (UN EPITELIO PAVIMENTOSO)
QUELLO VISCERALE SI SPECIALIZZA (DATO CHE AVVOLGE I CAPILLARI DEL GLOMERULO RENALE)
FORMANDO I
“PODOCITI”
,
DELLE CELLULE EPITELIALI CHE PRESENTANO DELLE ESTROFLESSIONI DIGITIFORMI TIPO “PETTINE”
CHE INTERSECANDOSI CON LE ESTROFLESSIONI DEGLI ALTRI PODOCITI FORMA UNA PARTICOLARE STRUTTURA CHE PRENDE IL NOME DI
DIAFRAMMA DI FILTRAZIONE
.
TRA I FOGLIETTI, PARIETALE E VISCERALE TRAE ORIGINE UNA ZONA, MOLTO IMPORTANTE, CHE PRENDE IL NOME DI
“CAMERA O SPAZIO CAPSULARE”
(CIOÈ CAMERA DELLA CAPSULA DI BOWMAN)
CHE PRESENTA LA FUNZIONE, DECISIVA, DI RACCOGLIERE L’ULTRAFILTRATO (O FILTRATO RENALE)
E VEICOLARLO A LIVELLO DEL TUBULO RENALE.
GRAZIE A QUESTA ORGANIZZAZIONE IL SANGUE CHE PERVIENE AL RENE TRAMITE IL CIRCOLO SANGUIGNO
PUÒ SUBIRE IL PROCESSO DELLA FILTRAZIONE.
CELLULE DEL MESANGIO (INTRAGLOMERULARI)
FUNZIONI:
-SOSTEGNO DEI CAPILLARI GLOMERULARI
-RECETTORI PER SOSTANZE VASOCOSTRITTRICI (ANGIOTENSINA) REGOLANDO L’AFFLUSSO DI SANGUE AL GLOMERULO
-FAGOCITI COINVOLTI NEL TURNOVER DELLA LAMINA BASALE/DENSA
-CAPACITÀ CONTRATTILE
SONO IL 3° COMPONENTE DEL CORPUSCOLO RENALE DI NATURA CONNETTIVALE
SITUATE TRA LE ANSE CAPILLARI.
COSTITUITO DA CORPUSCOLO RENALE + TUBULO RENALE.
TUBULO RENALE
IL TUBULO VERO E PROPRIO HA INIZIO IN CORRISPONDENZA DEL POLO URINIFERO DEL GLOMERULO,
SITUATO DAL LATO OPPOSTO AL POLO VASCOLARE;
A TALE LIVELLO, INFATTI, IL FOGLIETTO PARIETALE (ESTERNO) DELLA CAPSULA CONTINUA CON LA PARETE DEL TUBULO.
IL TUBULO RENALE SI PUÒ SUDDIVIDERE IN 3 PORZIONI, DIFFERENTI X STRUTTURA E FUNZIONE:
L'ANSA DI HENLE
CHE PRESENTA UN SEGMENTO DISCENDENTE (SOTTILE) E ASCENDENTE (IN PARTE SOTTILE E IN PARTE SPESSO)
LA LUNGHEZZA DELL'ANSA È VARIABILE,
ESSENDO MOLTO MAGGIORE NEI NEFRONI IUXTAMIDOLLARI, DOVE RAGGIUNGE L'APICE DELLE PIRAMIDI,
E MINORE NEI NEFRONI CORTICALI.
LA SUA FUNZIONE È QUELLA DI CREARE UN GRADIENTE DI CONCENTRAZIONE NELLA MIDOLLARE DEL RENE.
ESSA HA LA FORMA DI UNA U
ED È COMPOSTA DA UN BRACCIO DISCENDENTE, UN'ANSA E UN BRACCIO ASCENDENTE.
E IL
TUBULO DISTALE
IL TUBULO DISTALE TERMINA QUINDI CON UN SEGMENTO CONTORTO O CONVOLUTO,
CONNESSO, MEDIANTE UN PICCOLO TRATTO REUNIENTE, CON UN DOTTO COLLETTORE.
IL SEGMENTO RETTILINEO PASSA TRA L'ARTERIOLA AFFERENTE E QUELLA EFFERENTE DEL GLOMERULO;
NEL PUNTO DI ATTRAVERSAMENTO LA STRUTTURA DEL TUBULO SI MODIFICA A FORMARE LA MACULA DENSA.
IL TUBULO DISTALE, ULTIMO TRATTO DEL NEFRONE,
HA UNA LUNGHEZZA DI CIRCA 13-14 MM
E INIZIA CON UN SEGMENTO RETTILINEO CHE RAPPRESENTA LA PROSECUZIONE DEL BRACCIO ASCENDENTE DELL'ANSA.
IL
TUBULO PROSSIMALE
DELLA LUNGHEZZA DI CIRCA 14 MM,
INIZIA DAL POLO URINIFERO CON UN RESTRINGIMENTO, O COLLETTO, SEGUITO DA UN TRATTO TORTUOSO CHE PRENDE IL NOME DI SEGMENTO CONTORTO O CONVOLUTO
ESSO RICEVE L'ULTRAFILTRATO PROVENIENTE DALLO SPAZIO URINARIO DELLA CAPSULA DI BOWMAN.
LA PARETE DEL TUBULO PROSSIMALE È COSTITUITA DA CELLULE A FORMA DI PIRAMIDE TRONCA,
CON LA BASE RIVOLTA VERSO L'ESTERNO E L'APICE CHE VOLGE VERSO IL LUME.
L'ESTREMITÀ INIZIALE DEL TUBULO, A FONDO CIECO, FORMA UN CALICE A DOPPIA PARETE CHE CIRCONDA IL GLOMERULO
E CORRISPONDE ALLA CAPSULA DI BOWMAN.
IN QUESTO MODO L'ULTRAFILTRATO RACCOLTOSI NELLO SPAZIO CAPSULARE PASSA NEL TUBULO RENALE.
RAPPRESENTA LA PARTE + ESTESA DEL NEFRONE.
LA VASCOLARIZZAZIONE RENALE
OGNI ARTERIOLA AFFERENTE SI RAMIFICA IN UNA RETE DI CAPILLARI CHIAMATA GLOMERULO.
ALL’INTERNO DEL RENE L’ARTERIA RENALE SI DIVIDE IN VASI DI CALIBRO SEMPRE MINORE, COSTITUENDO:
-LE ARTERIE SEGMENTARIE / -LE ARTERIE INTERLOBARI / -LE ARTERIE ARCUATE / -LE ARTERIE INTERLOBULARI / FINO A FORMARE LE ARTERIOLE AFFERENTI
L'ARTERIOLA AFFERENTE, ASSIEME AL GLOMERULO E ALL'ARTERIOLA EFFERENTE,
FORMA UNA RETE MIRABILE ARTERIOSA, OSSIA UNA RETE DI CAPILLARI SANGUIGNI INTERPOSTA FRA 2 ARTERIE,
A DIFFERENZA DELLE NORMALI RETI CAPILLARI COMPRESE FRA UN'ARTERIA E UNA VENA.
CIRCA IL 20-25% DELLA GITTATA CARDIACA A RIPOSO (1200 ML DI SANGUE/MIN)
RAGGIUNGE I RENI CON LE ARTERIE RENALI DESTRA E SINISTRA.
DAL GLOMERULO SI DIPARTE UNA ARTERIOLA EFFERENTE CHE SI SUDDIVIDE NEI CAPILLARI PERITUBULARI CHE,
RIUNENDOSI A FORMARE LE VENE PERITUBULARI, INTERLOBULARI, ARCUATE E INTERLOBARI, CONVERGONO INFINE NELLA VENA RENALE.