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Fase terminal, Cuidados paliativos y los Derechos de los Enfermos…

- - - - 3.1. DERECHO A PARTICIPAR EN LAS DECISIONES QUE AFECTEN A LOS CUIDADOS QUE SE LE HAN DE APLICAR
        
        3.1.1. Derecho a la información: recibir respuesta adecuada y honesta a todas sus preguntas, dándole toda la información
        que él pueda asumir o integrar
        
        3.1.2. Derecho al consentimiento informado
        
        3.1.3. Derecho a negarse al tratamiento
- - - - regularmente el proceso de enfermedad se encuentra limitado y la neoplasia se considera en etapas tempranas de evolución lenta y el pronóstico, frente a las intervenciones médicas es favorable de acuerdo a un índice de probabilidad
    - - la respuesta a la terapia es menos predecible debido a la estirpe histopatológica de la neoplasia y al índice de probabilidad de la respuesta, la intención terapéutica se enfoca, si no es posible la curación, a retrasar el avance de la enfermedad
    - - la probable curación frente a los tratamientos conocidos es poco o nada probable y la intención de la paliación se enfoca a reducir el número o la intensidad de los síntomas favoreciendo un incremento en el concepto denominado “calidad de vida"
  - - - Beneficencia
        
        temas asociados a estos principios
        
        Ortotanasia (bien morir), la cual de forma popular suele referirse como eutanasia
        
        distanasia (muerte en condiciones de sufrimiento extremo)
      - No maleficencia
      - Autonomía
      - Justicia
    - - Brindar alivio del dolor y otros síntomas.
      - Ayudar al paciente a vivir activamente hasta su muerte.
      - No acelerar ni retrasar la muerte.
      - Apoyo a la familia en la enfermedad y en el duelo.
      - Reafirmar la vida y ver la enfermedad y la muerte como un proceso normal.
  - - - Dolor
        
        El dolor puede definirse
        como una experiencia compleja en la que intervienen respuestas neurofisiológicas, emociones asociadas como la ansiedad y la depresión, síntomas asociados y se relaciona a la percepción de
        daño físico
      - Sufrimiento
        
        mientras que el sufrimiento tiene más que ver con la interpretación del individuo sobre el
        significado del dolor
        
        El sufrimiento puede interpretarse como un mal pasajero, asociado al proceso de enfermedad como una causa natural,
        que a través de algún recurso puede evitarse
        
        o como una experiencia también personal, ya que es subjetiva
        e individual y se ve influenciado, al igual que el dolor, por la cultura en la que se incluyen las
        creencias religiosas o metafísicas, la profundidad de los vínculos afectivos, etc.
  - - - Dependiendo de la fase que curse la familia deben tomarse en cuenta también los niveles de integración de la misma
        
        Familia integrada
        
        semiintegradas
        
        totalmente desintegradas
        
        También la tipología de la familia, que las ubica en un contexto social, en grupos como las etnias, mestiza, rural, suburbana, urbana y sus subclasificaciones, determinan la construcción del concepto de salud-enfermedad y por tanto del abordaje del proceso-concepto de enfermedad terminal.
  - - - Familiares y laborales (sociales).
      - Existenciales (Espirituales- metafísicos).
      - Emocionales(aspectos psicológicos).
      - Bienestar y Calidad de vida.
      - Aspectos orgánicos (aspectos médicos).