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Tipos de diseños Epidemiológicos, Juan Emmanuel López Godoy, Paola…
Tipos de diseños Epidemiológicos
Casos y controles
Criterios de selección de la población:
Por evento, se elige de manera independiente un grupo de sujetos con el evento de interés
(casos)
y otro sin él
(controles)
, ahí se dtermina la exposición.
Obeservacional:
No interviene en la exposición a las variables.
Analítico:
Busca la relación entre variables.
Temporalidad:
Retrospectivo, debido a que busca la causa del evento actualmente investigado, en ocasiones puede ser prospectivo.
Comparación de prevalencia de exposición de los grupos.
Eficientes para el estudio de enfermedades raras y con periodos de latencia o de indución prolongados.
No costosos y no largos.
Susceptibles a sesgos de seleción. - No se puede medir de manera concreta la exposición.
Número de observaciones por individuo:
Puede ser longitudinal o trasnversal, ya que se puede hacer una, dos o más mediciones del estado del estudio.
Unidad de análisis:
Por individuo.
Deben tener lugar en la misma base poblacional.
Estudio de encuesta o transversal
Criterios de selección de la población:
Ninguno. Los sujetos son seleccionados sin considerar el estudio e investigación que se realizará.
Número de observaciones por individuo:
Transversal, ya que solo se hace una medición en cada sujeto de estudio. Momento específico dado, no interesa el paso del tiempo
Aplicación de encuestas o exámenes.
Toman una muestra de la población.
Se analiza de forma individual, no grupal.
Temporalidad:¨
Retrospectiva, ya que se retrocede en el tiempo para analizar las exposiciones previas al estudio realizado.
Poco costosos, no requieren de mucho tiempo, se estudian varias exposiciones.
Causalidad débil, sesgos de selección, problemas en la medición de la exposición.
Ensayos epidemiológicos aleatorizados
Criterios de selección de la población:
Ninguno. Los sujetos son seleccionados sin considerar el estudio e investigación que se realizará.
Temporalidad:
Prospectiva, se reclutan diversos individuos para el estudio de la exposición y finalmente tener una conclusión de ello.
Se analiza por individuos, no por grupos.
Criterios de selección de la población:
Ninguno. Los sujetos son seleccionados sin considerar el estudio e investigación que se realizará.
En el grupo de exploración se pueden preguntar o no para efecto del ensayo.
El investigador tiene control total sobre la asignación de la exposición por que esta se lleva a cabo de manera aleatoria.
Proporcionan el máximo grado
de evidencia para confirmar relación causa y efecto.
La comparabilidad de intervenciones.
Estudio pseudo-experimenta
Criterios de selección de la población:
Ninguno. Los sujetos son seleccionados sin considerar el estudio e investigación que se realizará.
Estudio de individuos, no grupal.
Número de observaciones por individuo:
Longitudinal, dos o más mediciones del estudio por individuo.
Temporalidad:
Prospectiva, se reclutan diversos individuos para el estudio de la exposición y finalmente tener una conclusión de ello.
El investigador controla la intervención.
Más sencillos y económicos que las investigaciones experimentales.
Es la única forma de relizar la investigación en caso de no poderse hacer aleatoria.
A conveniencia del expositor.
Susceptibles a sesgos.
Riesgo al efecto placebo.
Cohorte
Se utilizan regularmente para estudiar exposiciones que se presentan con una alta frecuencia en la población general.
Estudio observacional.
Es posible verificar la relación causa-efecto correctamente en el tiempo.
Eficaz para estudiar exposiciones raras o poco frecuentes, exposiciones ocupacionales que se presentan en poblaciones muy reducidas de trabajadores.
Número de observaciones por individuo:
Longitudinal, dos o más mediciones del estudio por individuo.
Temporalidad:
Retrospectivo, debido a que busca la causa del evento actualmente investigado, prospectivo, llega a una conclusión final de acuerdo al estudio.
Ecológicos y conglomerados
Los conglomerados pueden estar constituidos por grupos poblacionales, comunidades, regiones, o países
la unidad de análisis puede no ser el individuo, sino un conjunto o conglomerado de individuos miembros de la población en estudio.
en este tipo de estudios es que se cuenta con información sobre la exposición o el evento para el conglomerado en su totalidad, desconociéndose la información a nivel individual para cada uno de los miembros del conglomerado.
Juan Emmanuel López Godoy
Paola Alejandra García Ferrer