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Divertículos esofágicos, Referencias, Jennyfer Lizet Monroy Saavedra…

- - - - Verdaderos o falsos
        
        Divertículos verdaderos son aquellas evaginaciones que incluyen todas las capas de la pared del esófago
        
        Divertículos falsos son aquellos que solo incluyen las capas de la mucosa o submucosa
      - Formación
        
        Pulsión
        
        Están compuestos por mucosa y submucosa sin capa muscular, se forman cuando aumenta la presión intraluminal a causa de una herniación de la pared esofágica
        
        Tracción
        
        Ocurre cuando hay una fuerza externa en la pared del esófago, como por una inflamación del mediastino que se adhiere y empuja la pared creando defecto
      - Localización
        
        Faríngeo (Zenker)
        
        Son considerados divertículos falsos
        
        Medio
        
        Son divertículos verdaderos y normalmente son causados por la tracción e inflamación del mediastino
        
        Epifrénicos
        
        Usualmente son divertículos falsos localizados en la parte distal del esófago
  - - - Divertículo de tracción
        
        Divertículo epifrénico
        
        Divertículo de Zenker
        
        Ocurre entre las fibras de músculo donde hay debilidad, formando una presión intraluminal que alarga el divertículo
        
        Pronóstico
        
        Depende de la edad y las comorbilidades del paciente
        
        Muchos de los pacientes tienen buen pronóstico con una resolución inmediata de los síntomas con tratamiento quirúrgico
        
        Sin embargo, existen complicaciones quirúrgicos pueden ser serios y necesitan ser considerados
        
        Complicaciones
        
        Son raros pero incluyen
        
        Obstrucción esofágica
        
        Perforación
        
        Carcinoma de células escamosas
        
        La pared del esófago se empuja, lo que causa una descoordinación entre el esfínter esofágico inferior y la parte inferior del esófago
        
        Ocurre cuando hay una dismotilidad esofágica o acalasia
      - Ocurre cuando hay una relajación inadecuada ya sea del esfínter esofágico superior o inferior, aumentando la presión intraluminal y creando una herniación
  - - - Otros síntomas incluyen
        
        Regurgitación con la comida intacta
        
        Neumonía por aspiración
        
        Pérdida de peso
        
        Halitosis y tos
        
        Hipersalivación
  - - - Esofagogastroduodenoscopía puede confirmar el diagnóstico y muchas de las veces es la prueba de diagnóstico inicial