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OBESIDAD, GABRIELA MANRÍQUEZ JIMÉNEZ 9-A - Coggle Diagram
OBESIDAD
La Organización Mundial de Salud (OMS) define la obesidad como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
Distribución
Obesidad abdominal, visceral. También denominada tipo androide con predominio de adiposidad en la mitad superior del cuerpo: cuello, hombros y abdomen.
Obesidad femoro glútea o ginoide. Con predominio de adiposidad en los glúteos, las caderas, los muslos y la mitad inferior del cuerpo.
Origen
Endógena
Es de causas internas, causada por una interrupción del sistema endocrino: Hipotiroidismo, hipercortisolismo, insulinismo primario, pseudohipoparatiroidismo, hipotalámico adquirido, sx Prader-Willi, Sx de Alström.
Exógena
Es una condición en la cual una persona tiene sobrepeso como resultado de una ingesta excesiva de alimentos. Este tipo particular de obesidad es causada por acciones individuales, no por el mal funcionamiento de los sistemas corporales.
La medida actualmente aceptada de la gordura corporal es el índice de masa corporal (BMI) que se mide como el peso en kilogramos dividido entre la altura en metros al cuadrado.
Estudios han demostrado que los factores genéticos representan de 40 a 70% de la variación del BMI.
La mayoría de los defectos genéticos que causan las obesidad se encuentran en los genes del sistema leptinamelanocortina.
Un BMI mayor o igual a 25 kg/m2 (sobrepeso) ha sido el criterio recomendado para la revisión de la diabetes.
Han encontrado un aumento significativo en la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en los últimos 30 años.
Las tendencias en la obesidad han sido más llamativas entre los niños y adolescentes con aumentos de dos a tres veces en las tasas en las últimas tres décadas.
Siendo las mujeres negras (96.9%) y
Los hombres mexicanoamericanos (91.1%) los más afectados.
Fisiopatología
1) Señales aferentes a corto y largo plazos que permiten detectar el estado energético del individuo.
2) Centros cerebrales integrados, lo más importante dentro del hipotálamo, donde se determina el nivel de la respuesta eferentes.
3) Y señales eferentes que incluyen aquellas que regulan la intensidad del hambre y el nivel de gasto de energía.
El factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α,) fue el primer factor inflamatorio derivado de tejido adiposo representa un vínculo entre la adiposidad y la resistencia a la insulina asociada con la diabetes tipo 2.
Leptina
Leptina.: La principal señal aferente que permite al cerebro detectar el nivel de las reservas de energía es la hormona leptina.
Se ha demostrado que tanto los factores genéticos como los ambientales contribuyen a la resistencia a la leptina, y esta resistencia esta asociada a la obesidad.
La leptina llega al hipotálamo por vía sanguínea y se une a su receptor específico (LEPR), induciendo la síntesis y secreción de neuropéptidos anorexigénicos, responsables de la inhibición del apetito.
Complicaciones
Síndrome metabólico
Consiste en la agrupación de una serie de alteraciones metabólicas que aumentan el riesgo de padecer enfermedades cardíacas, un derrame cerebral y diabetes.
Dislipidemias
Niveles elevados de colesterol de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL, Very low density lipoprotein).
Aumento en partículas de LDL pequeñas y densas.
Niveles elevados de triglicéridos y colesterol total.
Y disminución en el colesterol HDL.
Enfoques terapéuticos
A. Comportamiento, dieta y terapias de ejercicio.
B. Cirugía Bariatrica
GABRIELA MANRÍQUEZ JIMÉNEZ 9-A