SÍNDROME
METABÓLICO

Fisiopatología

¿Qué es?

Complicaciones

Es una condición clínica que incluye
un conjunto de anomalías cardio-
metabólicas.

Entre ellas:

Obesidad
central

Resistencia a
la insulina

Dislipidemia
aterogénica

Hipertensión
arterial

No es una enfermedad específica,
es una constelación de factores
fisiológicos, bioquímicos, clínicos
y metabólicos interconectados.

Caracterizado por:

Estados
protrombóticos

Estados
proinflamatorios

Alteración en el
metabolismo glucolípidico

El eje de las alteraciones está en la
resistencia a la insulina.

Se define como un defecto en la acción de
la insulina que provoca aumento de la
insulina basal para mantener la glucemia
en un rango normal.

Epidemiología

Anormalidades metabólicas
y funcionales asociadas

Cierto grado de intolerancia
a la glucosa

Glucemia altera en ayunas

Tolerancia a la glucosa alterada

Metabolismo del ácido úrico
anormal

↑ concentración plasmática
de ácido úrico

↓ aclaramiento renal
de ácido úrico

Dislipidemia

↑ Triglicéridos

↑ Lipemia postprandial

↓ Colesterol unido a
HDL

↓ Diámetro de las
partículas LDL

Hemodinámica

↑ Actividad del Sistema
Nervioso Simpático

↑ Retención renal
de sodio

↑ Presión arterial

Hemostasia

↑ inhibidor del activador
de plasminógeno-1

↑ fibrinógeno

Sistema reproductor

Sx. del ovario
poliquístico

Disfunción
endotelial

↑ adhesión de
mononucleares

↑ Concentración plasmática de
moléculas de adhesión celular

↓ Vasodilatación dependiente
del endotelio.

De acuerdo a los criterios de la OMS a nivel mundial la prevalencia es del 36.8%.

De acuerdo a los criterios de
la International Diabetes
Federation, la prevalencia es
hasta de un 58.2% en el mundo.

Se estima que en México son
36.5 millones de adultos afectados.

Diagnóstico

Manifestaciones
clínicas:

Intolerancia
a la glucosa

HAS

Obesidad
central

Dislipidemia
aterogénica

Estado
protrombótico
y proinflamatorio

IMC elevado.

SOP

DM2

EHGA

Criterios de la OMS

Tratamiento

Prevención

Es uno de los principales factores de
riesgo para desarrollar

Presencia de:

Glucosa anormal en ayuno,
intolerancia a la glucosa,
diabetes mellitus o
resistencia a la insulina.

Más 2 de los siguientes:

1) Perímetro abdominal

90 cm en H
85 cm en M

2) Trigliceridemia

150 mg/dL

3) Colesterol unido
a HDL:
< 35 mg/dL en H
< 39 mg/dL en M

4) Presión arterial

140/90 mmHg

5) Microalbuminuria:

20 ug/min

Relación
albumina:creatinina

30 mg/g

Criterios de la Asociación
Latinoamericana de Diabetes

Criterios ATP III, 2003

Presencia de:

Perímetro abdominal

94 cm en H
88 en M

Y al menos 2 de los
siguientes:

Trigliceridemia

150 mg/dL o en
tx farmacológico.

Colesterol unido
a HDL:
< 40 mg/dL en H
< 50 mg/dL en M
O en tx farmacológico

Presión arterial:

130/85 mmHg o en
tx farmacológico

Glucemia basal

100 mg/dL, intolerancia
a la glucosa o diabetes.

Al menos 3 de los siguientes:

Perímetro abdominal

102 en H
88 en M

Trigliceridemia

150 mg/dL

Colesterol unido a
HDL

<40 mg/dL en H

<50 mg/dl en M

Presión arterial

130/85 mmHg

Glucemia basal:

100 mg/dL

Consumir alimentos
cardiosaludables

Mantener un peso saludable

Realizar actividad física
con regularidad

Control del estrés

Dejar de fumar

Aumentar el consumo
de fibra

Diabetes Mellitus
tipo 2

Enfermedades
del corazón

Enfermedades
circulatorias

Accidente
cerebrovascular

Infarto
cardíaco

Tomar suficiente
agua.

Factores
de riesgo

Edad

Sexo

Etnia

Consumo de
alcohol

Sedentarismo

Mala
alimentación

Estrés

Consiste en tratar
las enfermedades
subyacentes:

Cambios en el
estilo de vida.

DM2

Hiperinsulinemia

Hipercolesterolemia

HAS

ALUMNA:
MONSERRAT MIREILY
GARCÍA NOGUERON

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