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INFECCIONES RESPIRATORIAS - Coggle Diagram
INFECCIONES RESPIRATORIAS
NEUMONIAS
EL AGENTE CAUSAL DEPENDE DEL AGENTE CAUSAL
< 6 MESES
: AGENTES: C.
TRACHOMATIS Y VRS
6 MESES- 5 AÑOS
:
NEUMOCOCO
5-15 AÑOS
:
M. PNEUMONIAE
ADULTOS
:
NEUMOCOCO
MUY JOVEN
M Y C. PNEUMONIAE
> 50 AÑOS
:
LEGIONELLA PNEUMOPHILA
ANCIANOS
:
GRAM NEGATIVOS
.
CLINICA
NEUMONIAS INTRAHOSPITALARIAS (NOSOCOMIALES)
PRESENCIA DE INFILTRADOS DE APARICION NUEVA EN RX,FIEBRE, LEUCOCITOSIS, SECRECIONES TRAQUEOBRONQUIALES PURULENTAS
ABSCESO PULMONAR
CLINICA INDOLENTE ASEMEJANDO TBC, SINTOMAS CONSTITUCIONALES, TOS, PERDIDA DE PESO, SUDORACION NOCTURNA, FIEBRE NO MUY ELEVADA
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
-
SINDROME TIPICO
: FIEBRE ELEVADA, ESCALOSFRIOS, TOS PRODUCTIVA, DOLOR PLEURITICA, LEUCOCITOSIS
-
SINDROME ATIPICO
: FIEBRE SIN ESCALOSFRIOS, CEFALEA, MIALGIAS, ARTRALGIAS, TOS SECA; RX: INFILTRADOS INTERSTICIAL O MULTIPLES.
DIAGNOSTICO
ESPUTO
GRAM, CULTIVO
ZIEHL NEELSEN
SEROLOGICO
M. PNEUMONIAE, C. BURNETTI, C. PSITACI, AG LEGIONELLA EN ORINA
TRATAMIENTO
AMBULATORIO
AMOXICILINA- CLAVULANICO:
DOSIS : 500/125 mg cada 8 horas ó 875/125 mg cada 12 horas (AMOXICILINA DOSIS MAXIMA ES 3 GR/DIA Y AC. CLAVULANICO:375MG)
QUINOLONAS: LEVOFLOXACINO
DOSIS 500 mg 1 vez/día o 500 mg 2 veces/día, 7-14 días oral o per
RIESGO ALTO
CLINDAMICINA
(30-90 DIAS) +
GENTAMICINA
15 DIAS, ALTERNATIVA: AMOXICILINA-CLAVULANICO
CEFA DE 3 GENERACION
: CEFTRIAXONA / CLAVULIN + MACROCLIDO O LA ALTERNATIVA DEL MACROLIDO USAR UNA QUINOLONA