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Infecções Sexualmente Transmissíveis - Coggle Diagram

- - - - Herpes-Virus simples tipo 2
        
        Afeta Genital
      - Herpes-Virus simples tipo 1
        
        Afeta Orofaringe
      - 2 semanas de incubação
      - Após 1ªinfecção ela ascende e fica latente em SNP
    - - Começo
        
        Sintomas prodrôrnicos. como prurido, ardência. hipersensibilidade, queimação e parestesias.
      - 80% das pessoas que portam o HSV-2 são assintomáticas
      - Sintomas mais exuberantes na primeira infecção
      - Lesões que seguem esse curso
        
        Lesões, pápulas eritematosas de 3 a 10 mm
        
        Vesículas agrupadas em conteúdo citrino
        
        O rompimento causa ulcerações dolorosas, que nao ultrapassam 1 mm
      - Em 50% dos casos
        
        Afecções sistêmicas
        
        haver adenopatia inguinal bilateral, corrimento aquoso, febre e mal-estar geral
    - - Ácidos nucleicos (PCR)
      - Cultura do líquido das vesículas
    - - Nas gestantes, o tratamento deve ser realizado com aciclovir
      - Primoinfecção
        
        Aciclovir
        
        400 mg 8h/8h VO por 7 dias
        
        Valaciclovir
        
        1g VO a 12/12h por 7dias
        
        Famciclovir
        
        250mg VO 8/8h por 7 dias
      - Recorrência
        
        Aciclovir
        
        Mesmo tratamento por 5 dias
        
        Valaciclovir
        
        Metade da dose primoinfecção por 5 dias
        
        Famciclovir
        
        Metade da dose primoinfecção 5 dias
  - - - Treponema pallidum
      - Gram-Negativo
    - - Sífilis terciária
        
        Afecções sistêmicas
        
        Neurosífilis
        
        Afecção em cérebro, nervos, olhos ou coração
      - Sífilis primária
        
        Lesões indolores em genitais e boca
      - Sífilis secundária
        
        Afecções de pele
        
        Exantema cutâneo principalmente em palmas de mão e planta de pé
    - - VDR
        
        Teste da resposta imune
        
        Utilizado para verificar a eficácia do tratamento
        
        Deve diminuir 2 titulações em 3 meses para indicar eficácia
      - Teste treponemico
        
        Teste que avalia a presência da bactéria
    - - Penicilina Benzatina 2.400.000
        
        Sífilis Precoce
      - Penicilina Benzatina 7.200.000
        
        Sífilis Tardia
- - - - Chlamydia trachomatis
      - Gram-Negativo
      - Habitat
        
        Células epiteliais endocervicais, Colunar
    - - Corrimento uretral ou vaginal mucopurulento amarelo com cheiro fétido e disúria, prurido vaginal
    - - Conjuntivite, salpingite, pneumonia e artrite.
    - - Cervicite com saída de secreção purulenta através do canal endocervical, colo friável e dor à palpação
    - - Ácidos nucleicos (PCR)
    - - 1 g de azitromicina. dose única, ou doxiciclina 100 mg. 2 vezes/dia,
        durante 7 dias
  - - - Neisseira gonorrhoeae
      - Gram-Negativo
    - - Leucorreia, disúria ou polaciúria, sangramento irregular. sinusiorragia, dor pélvica, prurido e ardência vulvar.
        
        Sinusiorragia - Sangramento no sexo
        
        PATOGNOMÔNICO
        
        A hiperemIa dos orifícios das glândulas parauretrais constitui a mancha
        de Sãnger
        
        Essa glândulas se apresentam extremidade inferior da uretral com função de excretar fluido lubrificante na uretra
    - - infecção gonocôcica diSseminada, a triade poliatralgla, tenossinovite e dermatite
      - Doença inflamatória pélvica (DIP), peritonite e eventualmente
        peri-hepatite aguda ou síndrome de Fitz-Hugh-CurtiS
    - - Exudato cervical purulento com cheiro forte desagradável, com edema, hiperemia e friabilidade
    - - Ácidos nucleicos (PCR)
    - - 1ª escolha
        
        ceftriaxona 250 mg IM
      - Ofloxacino 400 mg, VO, cefixima 400 mg, VO, ciprofloxacino 500 mg, tianfenicol 2,5 g, espectinomicina 2 g, IM, todos em dose única
      - A azitromicina. na dose de 2 g, em infecção não complicada
    - - Na mãe
        
        Parto
        prematuro
        
        Corioamnionote
        
        Ruptura prematura de membranas
      - No feto (perinatal)
        
        Pneumonia
        
        Conjuntivite
  - - - Trichomonas vaginalls
      - Protozoário flagelado
    - - Queixas comuns são: ardência, hiperemia, prurido vulvar e disúria.
      - +Comum: Excesso de corrimento
        
        Corrimento amarelado/esverdeado cheiro forte fétido de líquido espesso
    - - Vulvite discreta, vagina com hiperemia difusa, secreção amarela ou esverdeada abundante, colo hiperemiado com aspecto de morango e, quando utilizado o teste de Schiller, o colo fica com aspecto de pele de tigre
      - Colo hiperemiado com aspecto de morango
    - - Ácidos nucleicos (PCR)
      - O pH vaginal é igual ou superior a 5 e o teste do KOH costuma ser positivo
        
        Cheiro de peixe podre
        
        O sêmen também age como o teste de KOH, então perguntar do cheiro após o sexo desprotegido
    - - O metronidazol 2 g pode ser utilizado em dose única ou 500mg VO a cada 12 horas por 7 dias
  - - - Assintomática
      - Clínica da clamídia
    - - PCR
      - Cultura
    - - metronidazol ou clindamícina quando a cultura apresenta valores entre 10^3 e 10^4 UAC/mL