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SUITE : hypoglycémie - Coggle Diagram
SUITE : hypoglycémie
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Déf
Neurophysiologique : perturbations des voies métaboliques et endocriniennes des fonctions neurologiques
Neurodéveloppementale : absence de valeur unique d'hypoG déterminant un risque clinique et des séquelles neurologiques
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Dépistage
Risque élevé
-PN inf 1er percentile , -DGID/DID avec macrosomie, asphyxie périnatale ou ^plusieurs FDR parmi=>
-1er dextro 30min 1h
-1dextro avant chaque alimentation
-si 3 dextros consécutifs normaux => STOP
risque modéré
-PN inf 3ème ou sup 97ème percentile, -terme inf 37SA ou sup 42SA, -DGID/DID et NN eutrophe, ttt maternel, critères d'IMF.
-1er dextro avant la 2ème alimentation puis
-1 dextro avant caque alimentation
-si 3 dextros consécutifs normaux => STOP
dans tous les cas
Prévention : -alimentation avant 1h+++, sein : colostrum+++/ à la demande/peau à peau, Bib : pré si PN inf 2500g/8repas/24h. Durée du jeûne max de 5h entre chaque tt. Si pb d'alimentation, penser à recontrôler le dextro++++,
Tout NN symptomatique doit avoir un dextro à H1
TTT
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HypoG modérée
-augmentation de l aration de lait (1er âge ou pre) (60 à 80cc/kg/j)
- suplémentation avec : DM2%, et ou liquidien 2% (+++si PN inf 1er percentile) => contrôle dextro 1h après.
Sipersistance hypo G => discuter DM 4% ou transfert en néonatologie pour AEC.
=> si 3 dextros consécutifs normaux => revenir au niveau de prise en charge précedent.