Conceptos actuales de ventilación mecánica en neonatos.
La ventilación mecánica es una intervención que brinda asistencia a los recién nacidos enfermos con insuficiencia respiratoria.
Dado que como objetivo permite
Oxigenar al bebé y eliminar el dióxido de carbono y, al hacerlo, minimizar el daño pulmonar.
En recién nacidos
La ventilación controlada por volumen se convirtió en el modo de ventilación preferido ya que mide un pequeño volumen de gases administrados.
Teniendo en cuenta la fisiología y anatomía del recién nacido.
Inspiración
Vencimiento
Cumplimiento
Cumplimiento estático
Cumplimiento dinámico
Resistencia
Tensión superficial
trabajo de respiración
tiempo constante
Por tanto, según cada parámetro permite identificar la necesidad y el uso adecuado de la ventilación mecánica, estableciendo los niveles más adecuados para prevenir al máximo la lesión pulmonar.
Junto a esto, se identificaron los siguientes mecanismos:
gradiente de presión
gradiente de concentración.
En las vías respiratorias, el mecanismo de transporte de gases durante la inspiración es la convección o flujo másico junto con una diferencia de presión en el origen (presión atmosférica exterior positiva) y el destino de los gases (presión intrapleural negativa).
Para los alvéolos y los capilares pulmonares, el mecanismo de intercambio de gases (absorción de O2 y eliminación de CO2) es la difusión molecular por movimiento browniano a través de la diferencia de concentración.
Al nivel de
Ventilación
Oxigenación
Los factores aumentan principalmente la absorción de oxígeno a través de los pulmones en la ventilación neonatal convencional invasiva.
Es el proceso de eliminar el dióxido de carbono de los pulmones. La retención de CO2 provoca acidosis respiratoria y deterioro del pH. Sin embargo, también se reconoce que la eliminación agresiva de CO2a en niveles muy bajos es igualmente dañina ya que puede disminuir el flujo sanguíneo. sangre cerebral y causar isquemia cerebral en bebés prematuros, principalmente si ocurre de forma aguda.