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HORMONA FOLICULOESTIMULANTE (FSH), Analítica, Lorena López 3-752-396 -…
HORMONA FOLICULOESTIMULANTE (FSH)
Secreción:
Producida por la glándula pituitaria. La secreción de FSH está regulada por un sistema de retroalimentación hormonal que implica la hipófisis, el hipotálamo y las gónadas (los ovarios en las mujeres y los testículos en los hombres). El proceso de secreción de FSH es ligeramente diferente en hombres y mujeres:
Secreción en mujeres
La GnRH viaja a la glándula pituitaria y estimula la liberación de FSH y LH.
La FSH estimula los folículos ováricos en los ovarios, lo que lleva a la maduración de un óvulo y la producción de estrógeno.
En las mujeres, el hipotálamo libera una hormona llamada hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) en respuesta a los niveles de estrógeno en el cuerpo.
Secreción en hombre:
En los hombres, el hipotálamo también libera GnRH en respuesta a la necesidad de producción de espermatozoides.
La GnRH estimula la liberación de FSH y LH por parte de la glándula pituitaria.
La FSH en los hombres estimula las células de Sertoli en los testículos, lo que es esencial para el proceso de espermatogénesis y la producción de espermatozoides.
Metabolismo
Metabolizado en el hígado.
La FSH no se metaboliza en el sentido en que se descompone en el cuerpo, como ocurre con algunas otras sustancias. En cambio, es secretada por la glándula pituitaria y actúa directamente en sus células objetivo en los órganos reproductores para cumplir su función reguladora en el sistema reproductivo.
Detección en laboratorio
Por medio de ensayos inmunológicos. Estos ensayos utilizan anticuerpos específicos para detectar y cuantificar la concentración de FSH en una muestra de sangre o suero. Los dos métodos más comunes para detectar FSH en laboratorio son: -
Quimioluminiscencia:
Este método utiliza anticuerpos específicos marcados con una sustancia química que emite luz cuando se une a la FSH. Se mide la cantidad de luz emitida, y esta cantidad está directamente relacionada con la concentración de FSH en la muestra.
Ensayo Inmunoenzimático (ELISA):
El ELISA es una técnica inmunológica altamente sensible y específica que se utiliza para medir la concentración de FSH en una muestra de suero o plasma sanguíneo. En este ensayo, se recubren microplacas con anticuerpos específicos contra la FSH. Luego, se agrega la muestra de sangre y, si hay FSH presente, se unirá a los anticuerpos en la placa. Posteriormente, se agregan otros anticuerpos que están marcados con una enzima y que se unirán a la FSH. La cantidad de FSH presente se cuantifica midiendo la actividad de la enzima marcada.
Preanalítica
Preparación del paciente
Evitar Hemolisis
Identificación del paciente
Momento de toma de muestra
Preparación del sitio de punción
Uso de tubos de extracción adecuados
Control del ciclo menstrual (En mujeres)
Almacenamiento y transporte de la muestra
Post-analítica
Interpretación de resultados
Comunicación a otros profesionales
Registro y documentación.
Valores de referencia
Mujeres
Fase folicular temprana (días 1-3 del ciclo menstrual): 3.0 - 10.0 mIU/mL.
Fase folicular tardía (días 4-7 del ciclo menstrual): 1.5 - 12.5 mIU/mL.
Fase lútea (días 15-28 del ciclo menstrual): 1.0 - 8.0 mIU/mL
Mujeres posmenopáusicas: 30.0 - 100.0 mIU/mL o más
Hombres
Hombres: 1.5 - 12.4 mIU/mL
Valores anormales
Niveles elevados de FSH
Menopausia: En mujeres posmenopáusicas, los niveles de FSH suelen estar elevados, ya que la FSH aumenta como resultado de la disminución de la función ovárica.
Insuficiencia Ovárica Prematura: En mujeres más jóvenes, niveles elevados de FSH pueden indicar insuficiencia ovárica prematura, una afección en la que los ovarios dejan de funcionar antes de lo esperado.
Trastornos Hipofisarios: Un aumento en la producción de FSH puede ser el resultado de trastornos en la glándula pituitaria, como tumores o problemas en la regulación hormonal.
Otras Causas: En hombres, niveles elevados de FSH pueden indicar problemas en los testículos o trastornos hipofisarios. En ambos sexos, ciertas condiciones médicas, como el síndrome de Turner o la insuficiencia renal, pueden causar niveles elevados de FSH.
Niveles disminuidos de FSH
Hipopituitarismo: Niveles bajos de FSH pueden ser el resultado de una insuficiencia de la glándula pituitaria, que puede estar relacionada con trastornos o lesiones en el hipotálamo o la hipófisis.
Síndrome de Kallmann: Es un trastorno genético que se asocia con la disminución de la producción de FSH y otras hormonas gonadotrópicas.
Anorexia: En mujeres con anorexia nerviosa, los niveles bajos de FSH pueden ser un signo de irregularidades menstruales y amenorrea secundaria debido a la malnutrición.
Uso de Anticonceptivos: En mujeres que toman anticonceptivos orales, los niveles de FSH pueden ser suprimidos, ya que los anticonceptivos previenen la ovulación.
Embarazo: Durante el embarazo, los niveles de FSH suelen estar suprimidos, ya que no se produce la ovulación.
Controles de calidad:
Controles de precisión
Controles de calibración
Controles de rango
Controles externos de calidad
Controles de estabilidad
Analítica
Lorena López 3-752-396