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MÉDULA Y CORTEZA SUPRARRENALES - LIBRO GANONG
Efectos de los mineralocorticoides
Tiene efectos en la excreción de Na y K
La aldosterona y otros esteroides intensifican a resorción de Na
Morfología de las suprarrenales
Médula
Adrenalina (90%)
Gránulos de mayor tamaño y menos densos
Noradrenalina (10%)
Gránulos de menor tamaño y mas densos
Corteza
Z. Fascicular (50%)
Sintesis de cortisol
Z. Reticulada (7%)
H. sexuales
Z. Glomerular (15%)
Síntesis
Médula suprarrenal
Catecolaminas
Noradrenalina
Forma por hidroxilación y descarboxilación de la tirosina
Adrenalina
Metilación noradrenalina
Dopamina
Efectos adrenalina y noradrenalina
Glucogenolisis en hígado y M.Estriado
Movilización ácidos grasos libres
Aumenta
Excitabilidad miocárdica
Concentración de lactato plasmático
Agudizan estado de alerta
Efectos dopamina
Vasodilatación renal y del mesenterio
Regulación de la secreción
Control nervioso
Estado basal
Disminución secreción
Situaciones urgencia
Aumenta secreción
Secreción selectiva
Estrés acostumbrada
Noradrenalina
Desconoce desenlace
Adrenalina
Corteza suprarrenal: Estructura y biosíntesis
Clasificación y estructura
Contiene núcleo ciclopentanoperhidrofenantreno
Los esteroides gonadales y corticosuprarrenales son de 3 tipos
C19
Andrógenos
C18
Estrógeno
C21
Mineralocorticoides-glucocorticoides
Derivan colesterol
Biosíntesis de esteroides
Deficiencia de enzimas
Hipospadia
Deficiencia 3B deshidrogenasa
Hiperplasia suprarrenal congénita
Aumenta ACTH
Virilización
Deficiencia 21B deshidrogenasa
Transporte, metabolismo y excreción H. Corticosuprarrenales
Unión con glucocorticoides
Cortisol se une a una globulina α llamada transcortina o globulina transportadora de corticosteroide (CBG)
Metabolismo y excreción de glucocorticoides
Cortisol metaboliza en el hígado
10% cortisol secretado se convierte en derivado 17-cetoesteroides
15% cortisol se elimina por heces
Efectos de andrógenos y estrógenos de origen suprarrenal
Andrógeno
Efectos masculinizantes
Estrógeno
Se origina en varones y posmenopáusicas
Efectos fisiológicos de los glucocorticoides
Síndrome de Cushing
Glucogénesis y la gluconeogénesis hepáticas
Inhiben la secreción de ACTH
Catabolismo de las proteínas
Disminuye # eosinófilos
Regulación de la secreción de glucocorticoides
Dependen de la ACTH
La angiotensina II también estimula la corteza suprarrenal
Su acción se orienta a la secreción de aldosterona
RESUMEN LIBRO GANONG
