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3 cas clinique caribbean physio, Douleur, Douleur, Examen clinique,…
3 cas clinique caribbean physio
Cas clinique n°1: Fessalgie
Entretient clinique
Examen clinique
Mobilité
Rachis lombaire
Flex/ext/glissements latérales (envoyer le bassin d'un côté puis de l'autre)
Hanches
Flex/ext/ADD/ABD/rota med et lat
Neuro
Force musculaire
L2/L3/L4/L5/S1/S2/S3-S4
Sensibilité tact fin
Test de la sensibilité avec un coton
Sensibilité nociceptive
Test de la sensibilité avec un pic
Babinski
Mesure si atteinte central/pyramidal ou pas
ROT (réflexes ostéo tendineux)
rotulien et achiléen
Mécanosensibilité
Léri ou PKB
SLUMP test
Lasègue
si +: a partir de combien de ° est il +
Lasègue croisé
Test de provocation sacro iliaques
Test des mouvements répétés
Mouvement répétés du rachis pour voir si ça modifie la douleur/mobilité périphérique du patient
Si OUI, on peux modifier douleur/mobilité, alors elle est dut à une implication rachidienne, si NON, elle est dut à autre chose
:warning: Pour faire ce bilan, il faut prendre un marqueur avant: ça peux être une douleur constante, une douleur en faisant un mouvement (ex: douleur en sautant) ou une perte de mobilité
1)Prendre marqueurs
2)Faire mvt du rachis (10 fois)
3)Re tester les marqueurs choisis au début
Cas clinique n°3:
Cas clinique n°2: douleur d'épaule (classique pour les patients faisant des sports de lancés: tennis, padel, handball) = douleur quand il joue et la nuit si il s'appuie sur l'épaule
Douleur
Depuis quand?
Qu'est ce qui provoque la douleur?
Douleur en continue ou intermittente?
Qu'est ce qui soulage la douleur?
Douleurs nocturne ou matinale ?
D'autres antécédents de douleur du même type ?
La douleur s'améliore ou s'empire récemment?
Douleur
Entretient clinique
Depuis quand?
Qu'est ce qui provoque la douleur?
Douleur en continue ou intermittente?
Qu'est ce qui soulage la douleur?
Douleurs nocturne ou matinale ?
La douleur s'améliore ou s'empire récemment?
Des antécédents de douleur du même type ?
Examen clinique
Test modification des symptômes
Test d'assistance scapulaire
Pas en avant
Serrage des points
Diminution du bras de levier
Résistance élastique
Rétraction cervical
Rotation cervical
Activation des RE avec élastique
Neuro
Force musculaire
L2/L3/L4/L5/S1/S2/S3-S4
Sensibilité tact fin
Test de la sensibilité avec un coton
Sensibilité nociceptive
Test de la sensibilité avec un pic
Babinski
Mesure si atteinte central/pyramidal ou pas
ROT (réflexes ostéo tendineux)
rotulien et achiléen
Mécanosensibilité
Léri ou PKB
SLUMP test
Lasègue
si +: a partir de combien de ° est il +
Lasègue croisé
Mobilité (en actif)
Rachis cervical
Flex/ext/inclinaisons/rotations/rétraction-ext
Rachis thoracique
Flex/ext
Epaule
Flex/ext/ABD/RE1/RE2/RI1/RI2
Test des mouvements répétés
Mouvement répétés du rachis pour voir si ça modifie la douleur/mobilité périphérique du patient
Si OUI, on peux modifier douleur/mobilité, alors elle est dut à une implication rachidienne, si NON, elle est dut à autre chose
:warning: Pour faire ce bilan, il faut prendre un marqueur avant: ça peux être une douleur constante, une douleur en faisant un mouvement (ex: douleur en sautant) ou une perte de mobilité
1)Prendre marqueurs
2)Faire mvt du rachis (10 fois)
3)Re tester les marqueurs choisis au début
Test de provocation sacro iliaques
Exploration des croyances
Selon vous, prq vous avez mal?
Selon vous, que faudrait il faire pour aller mieux ?
Exploration des croyances
Selon vous, prq vous avez mal?
Selon vous, que faudrait il faire pour aller mieux ?
RED FLAGS
Fixer des objectifs (SMART)
RED FLAGS
Fixer des objectifs (SMART)