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Salud pública, adoptar medidas urgentes para combatir el cambio climatico…

- - - - Promoción un concepto común de salud pública
      - Creación de un marco para medir el desempeño de las funciones esenciales de salud pública
      - Apoyo de la evaluación de la práctica de la salud pública en cada país y propuesta de planes de acción para fortalecer y mejorar la práctica de la salud pública
    - - Funciones esenciales y relación con el fortalecimiento de la función rectora
        
        Las funciones esenciales son las responsabilidades que deben ser desempeñadas por la autoridad sanitaria para proteger y promover la salud de la población
        
        Las funciones de salud pública son una herramienta para fortalecer la función rectora
        
        Ya que enfocan las responsabilidades, mejorando la práctica de la salud pública y garantizando el acceso equitativo a los servicios de salud
        
        La función rectora debe tener la capacidad de liderar, coordinar y establecer políticas y regulaciones que promuevan la salud de la población
        
        Tiene como antecedentes
        
        estudio Delphi de la OMS sobre funciones esenciales de la salud pública (enero de 1997)
        
        Busca redefinir el concepto de funciones esenciales de salud pública (FESP) y obtener un consenso sobre sus características centrales
        
        Resulta en 9 FESP que incluyen la prevención y control de enfermedades, la promoción de la salud y la atención de grupos vulnerables.
        
        Proyecto Nacional de Medición de Estándares y Desempeño de la Salud Pública (NPHPSP) de los Estados Unidos (1994)
        
        Busca definir y medir las funciones esenciales de salud pública y evaluar el funcionamiento de las agencias en Estados Unidos
        
        Algunos de sus objetivos incluyen la protección contra los daños ambientales, la promoción y fomento de conductas saludables, la prevención de epidemias y garantía de calidad y accesibilidad a servicios de salud
        
        Define 10 servicios esenciales de la salud pública que son
        
        Monitoreo del estado de salud
        
        Diagnóstico e investigación de problemas y riesgos
        
        Información y educación de las personas
        
        identificar y resolver problemas
        
        Desarrollo de políticas y planes
        
        Cumplimiento de leyes y regulaciones
        
        Provisión de servicios donde no están disponibles
        
        Garantía de recursos humanos
        
        Evaluación de eficacia, accesibilidad y calidad
        
        Investigación y soluciones innovadoras a problemas
      - Funciones esenciales identificadas para medir su desempeño en los países de las Américas
        
        Existen 11 FEPS usadas como crítica y contenidas como instrumento de medición y son
        
        Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población
        
        Evaluación de la situación y tendencias de salud, identificación de desigualdades en los riesgos y acceso a los servicios de salud y evaluación de las necesidades de salud de la población
        
        Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública
        
        Capacidad para investigar y vigilar brotes epidémicos, enfermedades transmisibles y no transmisibles, accidentes, exposición a sustancias tóxicas y capacidad de realizar tamizajes poblacionales y pesquisa de casos.
        
        Promoción de la salud
        
        Acciones en la comunidad, desarrollo de programas para reducir riesgos y daños a la salud, y fortalecimiento de la participación ciudadana.
        
        Participación social y refuerzo del poder de los ciudadanos en salud
        
        Fomento de la participación ciudadana en la toma de decisiones en salud, empoderamiento y fortalecimiento de la intersectorialidad.
        
        Desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión en salud pública
        
        Desarrollo de políticas y planes en salud pública, fortalecimiento de la capacidad de gestión y apoyo a la rectoría sanitaria nacional
        
        Regulación y fiscalización en salud pública
        
        Implementación de regulaciones y fiscalización en salud pública para garantizar la calidad y seguridad de los servicios de salud.
        
        Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud
        
        Evaluación del acceso equitativo a los servicios de salud y promoción de medidas para reducir las barreras de acceso.
        
        Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública
        
        Desarrollo de recursos humanos en salud pública y capacitación para fortalecer las capacidades del personal de salud.
        
        Garantía de calidad de los servicios de salud individuales y colectivos
        
        Garantía de calidad de los servicios de salud individuales y colectivos, incluyendo la evaluación de la calidad de los datos recolectados y su correcto análisis.
        
        Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud pública
        
        Desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud pública, incluyendo el desarrollo de tecnología, experiencia y métodos para el manejo de la información en salud.
        
        Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud
        
        Acciones para reducir el impacto de emergencias y desastres en la salud de la población, incluyendo la preparación para el enfrentamiento de desastres y la activación de respuestas rápidas.
      - La medición del desempeño de las funciones esenciales de salud pública
        
        Evaluación global de las fortalezas y debilidades de la práctica de la salud pública, con el objetivo de identificar áreas que requieren mayor apoyo
        
        Se da la opción de definir estándares "óptimos razonables" en lugar de mínimos aceptables de funcionamiento, confiando en un "experto" para determinar los niveles de desempeño deseables.
        
        Se ha dado el desarrollo inicial de instrumentos de medición y se ha dado a diversos grupos de profesionales y expertos en salud pública para su validación y posterior aplicación, creando
        
        Pruebas piloto para la validación del instrumento y plan para su aplicación en la Región
        
        Buscaba utilizar los datos de la medición del desempeño de las funciones esenciales de salud pública para identificar áreas de mejora
        
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    - - Por la OPS, se espera:
        
        Que el Consejo Directivo proporcione comentarios sobre la iniciativa, aportes sobre la definición y medición de las funciones esenciales de salud pública
        
        Desarrollo de sugerencias sobre la aplicación del instrumento en los países y elementos para el desarrollo de planes de mejoramiento de la salud pública
- - - - Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
        
        Garantizar una educación inclusiva y equitativa de calidad y promover oportunidades de aprendizaje permanente para todos
        
        Lograr la igualdad de género y empoderar a todas las mujeres y las niñas
        
        Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y el saneamiento para todos
        
        Acceso a la energía: fiable, confiable y moderna
        
        Promover el crecimiento económico, empleo pleno y trabajo decente
        
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        Para lograr el acceso universal a servicios de energía asequibles y sostenibles es esencial un mayor financiamiento, regulaciones más audaces y la disposición de los países a adoptar nuevas tecnologías a una escala más ambiciosa. Esto abordará los desafíos de acceso a la electricidad, tecnologías limpias para cocinar, el aumento de las energías renovables y la mejora de la eficiencia energética.
        
        Los recursos hídricos sostenibles son fundamentales para la salud de las personas, la preservación del medio ambiente y el desarrollo económico. Desafortunadamente, estos recursos enfrentan amenazas significativas, por lo que es crucial abordar los desafíos relacionados con el agua, el saneamiento y la higiene tanto para la población como para los ecosistemas vinculados al agua. En la actualidad, más de 2 mil millones de personas experimentan escasez de agua, una cifra que solo aumentará debido al crecimiento poblacional y los efectos del cambio climático. Alcanzar la meta de brindar acceso universal a agua potable, saneamiento e higiene, y gestionar estos servicios de manera segura, sigue siendo un desafío crucial. Lograrlo es esencial para avanzar en áreas tan importantes como la salud, la educación y la erradicación de la pobreza.
        
        A lo largo de las últimas décadas, ha habido avances en la igualdad de género y el empoderamiento de las mujeres. Se han registrado mejoras en la matriculación en todos los niveles educativos, aunque persisten desigualdades de género en algunos lugares, especialmente en la educación superior. La mortalidad materna ha disminuido, y se ha mejorado la atención durante el parto. Además, se han logrado avances en salud sexual, derechos reproductivos y la reducción de embarazos adolescentes. No obstante, la desigualdad de género sigue siendo un problema global que priva a mujeres y niñas de sus derechos y oportunidades fundamentales. Alcanzar la igualdad de género y empoderar a las mujeres y niñas requerirá esfuerzos más decididos, incluyendo reformas legales para combatir la discriminación arraigada, muchas veces impulsada por actitudes patriarcales y normas sociales arraigadas.
        
        La educación de alta calidad y la posibilidad de aprender a lo largo de toda la vida son fundamentales para garantizar una vida plena y productiva para todos y para lograr el desarrollo sostenible. A pesar de avances significativos en la inscripción escolar, todavía existen millones de niños que no asisten a la escuela, especialmente en áreas donde los sistemas educativos luchan por mantenerse al día con el crecimiento de la población. Además, incluso cuando los niños se inscriben, muchos no adquieren las habilidades básicas necesarias. La falta de docentes cualificados y la insuficiencia de instalaciones escolares adecuadas son obstáculos para una educación de calidad. Alcanzar esta meta requerirá esfuerzos adicionales, especialmente en África subsahariana y Asia meridional, que son áreas donde las poblaciones vulnerables, como personas con discapacidades, pueblos indígenas, refugiados y personas pobres en zonas rurales, necesitan un enfoque particular.
        
        La salud reproductiva, materna e infantil ha experimentado notables mejoras. Se ha reducido la incidencia de enfermedades contagiosas y las muertes prematuras por enfermedades no contagiosas. Los servicios de atención materna y reproductiva se han modernizado, los programas de control y erradicación de enfermedades se han expandido, con mayor tratamiento y vacunación, y se ha aumentado la inversión en investigación médica y atención básica en países en desarrollo
      - Garantizar que las personas tengan acceso a alimentos saludables y nutritivos de manera sostenible es esencial. Abordar el hambre no se trata solo de producir más alimentos, sino también de tener mercados eficientes, mejorar los ingresos de los agricultores pequeños, asegurar un acceso equitativo a tecnología y tierras, y realizar inversiones adicionales. Todo esto contribuye a crear un sector agrícola dinámico y productivo que fortalece la seguridad alimentaria.
        
        Lamentablemente, muchos niños menores de 5 años enfrentan problemas graves de malnutrición, como retraso en el crecimiento, emaciación o sobrepeso. Estas condiciones los exponen a un mayor riesgo de fallecer por infecciones comunes, afectan su desarrollo cognitivo y los hacen más vulnerables a enfermedades crónicas en el futuro. Es crucial abordar estos desafíos para garantizar un mejor futuro para estos niños.
    - - Este sistema ha sido fundamental para prevenir y reducir la pobreza y la desigualdad en cada etapa de la vida de las personas. Las prestaciones para niños, madres con recién nacidos, personas con discapacidades, ancianos y aquellos que son pobres y no tienen empleo, ayudan a asegurar que nadie quede atrás.
        
        Sistema de protección social:
  - - - Los desastres de menor escala muestran tendencias estadísticamente significantes hacia el aumento de la mortalidad.
        La mortalidad en desastres refleja no solo la exposición a los peligros, sino también una influencia de otros factores de vulnerabilidad, tales como una gestión urbana insuficiente, la degradación del medio ambiente, la falta de preparación para desastres, y la pobreza y la desigualdad
  - - - Cuando cuentan con una gestión efectiva y recursos adecuados, las zonas marinas protegidas son mecanismos importantes para salvaguardar la vida marina.
        
        Para alcanzar los beneficios deseados a largo plazo para proteger la naturaleza, estas zonas protegidas deben salvaguardar importantes áreas para la biodiversidad.
      - La pesca excesiva amenaza casi un tercio de la población de peces del mundo, aunque la pesca es una fuente de alimento y medios de vida para miles de millones de personas en todo el mundo. Son también extremadamente vulnerables a la degradación ambiental, el cambio climático y la pesca excesiva
      - El aumento de los niveles de acidificación del océano pone en peligro los ecosistemas marinos de todo el mundo
        
        Los océanos absorbieron un 30% de las emisiones anuales de CO2 generadas por actividades humanas, ayudando a mitigar el aumento de los gases de efecto invernadero. Estos efectos amenazan en particular los corales, y potencialmente pueden poner en riesgo la red alimentaria marina
        
        Programa de Evaluación de Aguas Transfronterizas
        mide el riesgo de eutrofización costera «alto» o «más alto»,en un 16 % en particular por drenajes y agricultura.
  - - - Estas áreas pueden jugar un papel esencial para alcanzar el desarrollo sostenible si se manejan con eficacia y se ubican estratégicamente. Proteger las áreas clave que son importantes para la biodiversidad terrestre, montañosa y de agua dulce es vital para asegurar el uso sostenible y a largo plazo de estos diversos recursos naturales.
      - La superficie forestal del mundo se sigue reduciendo, pero a un ritmo menor
        
        De 2010 a 2015, la pérdida neta anual de superficie forestal a nivel mundial fue menos de la mitad en comparación con la década de 1990.
        
        Los corales, los anfibios y las cícadas enfrentan una creciente amenaza de extinción
        
        La decoloración, impulsada por el cambio climático
        afecta la salud de arrecifes de coral en todo el mundo.
        
        la pérdida de hábitats y la propagación de enfermedades, tales como la quitridiomicosis, presentan un grave riesgo.
        
        Los arrecifes guarecen el mayor nivel de biodiversidad marina del mundo, y sin embargo están en peligro de desaparecer completamente para el año 2050. Los anfibios también enfrentan un alto riesgo de extinción, con un 41% ya bajo amenaza.
        
        La caza furtiva y el tráfico de vida silvestre es una amenaza para la supervivencia de muchas especies
        
        La caza furtiva y el tráfico de fauna y flora silvestres continúa frustrando esfuerzos de conservación, y se ha informado de casi 7.000 especies de animales y plantas en el comercio ilegal que involucra a 120 países.
  - - - en los últimos años han aumentado los conflictos violentos y muchos conflictos armados de alta intensidad están causando gran cantidad de bajas civiles y obligando a millones de personas a abandonar sus hogares.
        
        Los países y las regiones más pobres tienden a ser fuentes de víctimas para la trata de personas y son más propensos a la corrupción.
      - Una reducción en las tasas de homicidio de la última década esconde amplias disparidades entre países y regiones
        
        Aunque los homicidios dolosos en general disminuyeron en la última década, las personas de algunos países de América Latina, África subsahariana y Asia enfrentan un mayor riesgo de convertirse en víctimas
        
        Persisten las formas violentas de disciplina infantil
        
        métodos que se basan en el castigo físico, la intimidación verbal y la agresión psicológica
        exacerbando el daño a corto y largo plazo que infligen
        
        Entre 2012 y 2014, el orden público identificó más de 570 diferentes corrientes de trata de personas que atraviesan todo el mundo
        
        Más de una cuarta parte de todas las víctimas de la trata de personas detectadas en 2014 fueron menores de edad, entre las que las niñas superaban a los niños
        
        Un tercio de los prisioneros del mundo están detenidos sin sentencia
        
        la proporción más alta de reclusos sin sentencia permanece en Asia meridional y central, donde más del 60% del total de la población carcelaria está compuesta por detenidos sin juicio.
        
        Los registros de nacimientos siguen siendo limitados en algunas regiones
        
        Aunque algunas regiones han alcanzado registros de nacimientos universales o casi universales, el promedio mundial es de solamente 71% de acuerdo a los datos disponibles obtenidos de 147 países entre 2010 y 2016, y que cubren el 80% de la población mundial de niños menores de 5 años.
        
        De los 102 periodistas asesinados en 2016, casi un tercio lo fueron en los estados árabes
        
        Las instituciones nacionales independientes de derechos humanos alientan a los estados a cumplir con sus obligaciones de derechos humanos.
  - - - En el año 2016, la asistencia oficial para el desarrollo neta de los países miembro de la CAD de la OCDE aumentó en un 8.9% en términos reales, alcanzando un nuevo nivel máximo de 142.6 mil millones de dólares.
    - - La exportación de bienes y servicios se redujo significativamente para los países de ingresos bajos y medios-bajos.
        el servicio de la deuda en países de ingresos medios-bajos cayó de un 12.9% a 3.6%, alcanzando un 4.5% en el 2015.
      - Los servicios de Internet siguen siendo inaccesibles en grandes áreas del mundo en desarrollo
        
        En las regiones desarrolladas, alrededor del 80% de la población está conectada a Internet, en comparación con el 40% de las regiones en desarrollo y el 15% de los PMA.
        
        los niveles de uso de Internet en todo el mundo fueron un 12% más bajos para las mujeres que para los hombres.
        
        la contribución de las exportaciones de mercancía a nivel mundial desde los PMA se redujo de un 1.1% a un 0.9% entre los años 2011 y 2015
        
        puede atribuirse a una caída en los precios de los productos básicos,tales como minerales, metales y combustibles.
        
        Del 2011 al 2015 los aranceles promedio aplicados por los países desarrollados a las importaciones de los PMA permanecieron muy estables
        
        En el año 2016, 125 países se unieron en el seguimiento de la eficacia del desarrollo que fue dirigido por los propios países, demostrando su compromiso al fortalecimiento de la implementación de los ODS y las alianzas entre múltiples interesados
        
        Más de la mitad de los países o áreas para los que se dispone información estaban implementando planes de estadística nacionales en 2016
        
        Durante el período de 2007 a 2016, el 89% de los países o áreas en todo el mundo realizaron al menos un censo de población y vivienda
        
        Durante el período de 2007 a 2016, el 89% de los países o áreas en todo el mundo realizaron al menos un censo de población y vivienda
        
        144 países o áreas contaron con datos de registro de defunciones que estaban completos en al menos un 75%