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Sangrado Uterino Anormal, Elaborado por: Yoshimi Carolina Nishimura…
Sangrado Uterino Anormal
Polipos
Protrusión nodular benigna
de la superficie endometrial
Constituida por: glándulas, estroma y vasos sanguíneos característicos
La edad, la obesidad, la hipertensión y el tamoxifeno se consideran factores de riesgo
Diagnóstico
Ecografía
Histerosonografía
Histeroscopia
Adenomiosis
Coexistencia de glándulas endometriales en el miometrio, endometriosis y leiomiomatosis
Factores de riesgo: multiparidad, tratamientos con tamoxifeno, edad y la mayor exposición a estrógeno
Diagnóstico: SUA + dolor pélvico
Ecografía o RMN
Dos formas: focal y difusa
Leiomiomas
Tumores benignos monoclonales, que se originan de células del músculo liso del miometrio uterino
Clínica: sangrado uterino anormal,
dolor pélvico, infertilidad y parto pretérmino
Factores de riesgo: menarquia temprana, nuliparidad, edad tardía del primer hijo, obesidad, SOP, diabetes e HTA
Diagnóstico: ecografía o RMN
Malignidad
Neoplasia endometrial intraepitelial
Factores de riesgo
Edad mayor de 45 años, obesidad, menarquia temprana, menopausia tardía, diabetes, nuliparidad, síndrome de ovario poliquístico, terapia con tamoxifeno, antecedente familiar de cáncer, Lynch o síndrome de Cowden
Diagnóstico: histeroscopia
Coagulopatía
Enfermedad de von Willebrand
Alteración en la agregación plaquetaria
Hemofilia
Enfermedad hepática crónica
Trombocitopenia idiopática
Deficiencia de vitamina K
Disfunción ovular
Fisiológicas
Adolescencia
Perimenopausia
Lactancia
Embarazo
Patológicas
Síndrome de ovario poliquístico
Hiperplasia suprarrenal congénita
Tumores productores de andrógenos
Disfunción hipotalámica (anorexia nerviosa, obesidad, estrés, pérdida de peso, ejercicio extremo)
Hiperprolactinemia
Enfermedades tiroideas
Enfermedad hipofisiaria primaria
Secundaria a radioterapia o quimioterapia
Medicamentos
Endometrio
Trastorno primario, originado en el endometrio, que da lugar a menstruaciones abundantes
Fisiopatología
Deficiencia de producción de vasoconstrictores
Aumento excesivo de plasminógeno
Aumento de sustancias que promueven la vasodilatación
Iatrogenia
DIU, anticonceptivos orales, progestágenos, moduladores de receptores progestacionales, agonistas de GnRH, anticonvulsivantes, antibióticos, antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas
No clasificados
Malformaciones arteriovenosas
Defectos de cicatriz uterina
Endometritis crónica
Hipertrofia de miometria
Elaborado por: Yoshimi Carolina Nishimura Vázquez
