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FARINGITIS Inflamación aguda o cronica de la mucosa de la faringe.,…
FARINGITIS
Inflamación aguda o cronica de la mucosa de la faringe.
AGUDA
ETIOLOGIA:
Virus (rhinovirus, influenzae)
Bacterias (Estreptococo B Hemolitico Grupo A, neumococos)
Acción térmica (Alimentos calientes, cáusticos)
PATOGENIA:
Inoculación indirecta
Infecciones bacterianas vecinas
Obstrucciones
Vasoconstricción y vasodilatación por bradicinina y C5a--->Atracción de leucocitos y mediadores celulares--->Vasodilatación y quimiotaxis de elementos formes--->Exudación plasmática y edema submucoso--->Infiltración de leucos y elevación de epitelio--->Descamación del epitelio ---> Continua el ciclo inicando por vasoconstricción
CAUSTICOS:
Ácidos: Causan necrosis, forma escara que limita el daño.
Álcalis: Necrosis por licuefacción rápida, no forma escaras, daño continuo hasta que el álcali es neutralizado o diluido.
SIGNOS Y SINTOMAS:
DEPENDEN DE:
Agente causal
Inmunidad del individuo
Alcohol y tabaco
*Alergias
Respiración bucal
Desnutrición
FORMA NO GRAVE:
Sequedad y constricción faríngea
Disfagia y odinofagia
Carraspeo y exudado con tos repentina
EXPLORACION FISICA:
Faringe tumefacta, enrojecida y brillante
Secresiones tapizantes de faringe
Hipertrofia de foliculos linfoide
Adenopatias, edema de uvula y pilares amigdalinos
DIAGNOSTICO:
Anamnesis Completa
Pruebas de laboratorio, VSG
Deficit de proteinas o hierrro
Aumento de PCR
Ac Antiestreptococos
Frotis faringeo
**TRATAMIENTO:
*Viral: AINEs
Bacteriano: Antibiotico
*Corticoesteroides
FORMA GRAVE:
Fiebre
Escalofríos
Cefalea
Babeo y disfagia
Tos, taquipnea, estridor
Boca: tejido eritematoso y edematizado
DIAGNOSTICO:
Endoscopia
Quemaduras intrabucales
TRATAMIENTO:
Evitar el vaciado gástrico
El tratamiento es sintomatico
CRONICAS
ETIOLOGIA
PORTADOR CRONICO DE ESTREPTOCOCO B HEMOLITICO GRUPO A
SIGNOS Y SINTOMAS:
Molestias faríngeas
Odinogafia matutina
Rinorrea, carraspeo, sensación de quemadura, tos nocturna, tenesmo faringeo
CONGESTIVA, SIMPLE O CATARRAL:
Faringe enrrojecida y brillante, enantema difuso
Mucosa engrosada
PURULENTA O MUCOPURULENTA
:
Mucosidad que cubre la faringe congestiva (signo de patología nasosinusal)
TRATAMIENTO:
*Se debe tratar mas la etiologia que los síntomas.
Tratamiento a menudo ineficaz
La psicología del paciente es importante
ATROFICA
:
Mucosa lisa, seca, sin islotes linfoides
HIPERTROFICA:
Mucosa granulosa e hipertrofica, foliculos lenticulares rosados y amarillenos
Foliculos linfoides en pared posterior
TOXICOS:
*Tabaco y Alcohol los mas frecuentes
Polvo de cemento, cal, algodón, hierro, herbicidas.
PATOLOGIA NASOSINUSAL
ERGE
ENFERMEDADES GENERALES
LARINGITIS
Inflamación de la mucosa laringea.
AGUDA
:
Sintomatología se instaure en periodo corto de tiempo (horas, días)
ETIOLOGIA:
Tabaquismo
Alcohol
Sobreesfuerzo vocal
Reflujo gastroesofágico
Polución
Vapores irritantes
Variaciones bruscas de temperatura
SIGNOS Y SINTOMAS:
Disfonía
Odinofagia
Otalgia refleja
Disnea
DIAGNOSTICO
:
Laringoscopia indirecta o nasofibroscopia flexible ( aspecto congestivo, filamentos de mucosidad en cuerdas por hipersecreción de la mucosa.
Rx lateral de cuello ( inflamación supraglotica o retrofaringea
*TAC (inflamación de tejidos blandos y destrucción de cartilago
Recuento sanguineo (Leucocitosis)
CRONICAS
:
Síntomas perduren por mas de tres semanas