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Aterosclerose, Disfunção endotelial - Coggle Diagram

- - - - Instabilidade elétrica dos cardiomiócitos
        
        Fibrilação ventricular
    - - Capacidade de aumentar fluxo por vasodilatação (até 4x)
      - Sintomas surgem com cerca de 70% de obstrução
      - Vasodilatador em SC aguda pode levar a roubo de fluxo
      - Lesão longitudinal prejudica a vasodilatação
    - - Dor (via vago)
  - - - Precordial ou retroesternal
      - Constritiva ou em peso
      - Taquicardia dependente
        
        Esforço, stress, ansiedade
      - Melhora com repouso ou nitrato
      - Irradia para mento, MMSS esquerdo, epigastro
      - Classificação
        
        A - todas as características
        
        B - maioria das características
        
        C - Poucas características
        
        D - nenhuma característica
    - - Mesmas características > 3 meses
      - Baixa intensidade
      - Curta duração
      - Instabilidade é emergência médica
        
        Mudança de características, alta intensidade, longa duração
        
        Evento agudo
  - - - Doença da microcirculação coronária
    - - Origens arteriais anômalas
  - - - Teste ergométrico
      - Alterações inespecíficas
        
        Somem junto com a dor
        
        Alteração de repolarização ventricular
        
        Inversão de onda T
        
        Alterações no complexo QRS
      - Teste de esforço farmacológico
        
        Cintilografia de perfusão miocárdica
    - - Apenas solicitar se
        
        Sintomas com tratamento otimizado
        
        Alto risco
        
        Intenção de intervenção
  - - - AAS OU clopidogrel
    - - Meta de LDL de 70
    - - β-bloqueadores e IECA
        
        Se infarto prévio / sintomático
      - Bloqueadores de canais de cálcio
        
        Angina vasoespástica / HAS
- - - - Oxidação do LDL a LDLox e formação de radicais livres
        
        Formação de células espumosas, proliferação de CML
        
        Lesão estrutural
        
        Formação de trombo
        
        Síndrome coronariana aguda
        
        Podem calcificar a longo prazo
        
        Síndrome coronariana crônica
  - - - LDLox aumenta PCR
  - - - Aumenta PCR