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CLASIFICACIÓN BIRADS, Bi-RADS 4, 64b49404cf9b4185257bf79b3d9852_jumbo,…
CLASIFICACIÓN
BIRADS
Bi-RADS 2
Descripción
Normal , pero existen hallazgos benignos Probabilidad de malignidad 0%
Conducta a seguir
Realizar mamografía anual normalmente
Hallazgos
Hay solo hallazgos benignos, algunos pueden ser: linfonodos intramamarios, cambios postquirúrgicos, nódulos estables en el tiempo, nódulos con gruesas calcificaciones, calcificaciones benignas (lunares, quistes sebáceos, calcificación popcorn, etc).
casos especiales
FIibroadenoma
es
Un tumor de mujeres jóvenes, parecido a un ''frugele''
que se va calcificando con los años.
BI- RADS 6
Conducta a seguir
Se realiza un control periódico posterior a operación para asegurar que no exista hallazgo de microcalcificaciones
Ejemplos
Diagnóstico
Definido con examen histológico previo, examen con malignidad conocida (100%)
Descripción
Mamografías para pacientes que ya están diagnosticados con cáncer de mama y fueron operadas por microcralcificaciones encontradas.
BI-RADS 3
Descripción
Examen probablemente benigno
con probabilidad de malignidad menor o igual a 2%
Persisten microcalcificacion es sin cambios significativos respecto a control mamográfico de características probablemente benignas.
Hallazgos
Nódulo sólido circunscrito no calcificado
Asimetría focal
Microcalcificaciones redondeadas agrupadas
Conducta a seguir
Seguimiento en intervalo corto ( 6 meses cada 2 años)
Bi-RADS 5
Descripción
Examen altamente sospechoso de malignidad
Probabilidad de malignidad mayor o igual a 95%
Hallazgos
Nódulos espiculados
Nódulos hiperdensos irregulares, con contornos microlobulados o mal definidos
Microcalcificaciones lineales finas o ramificadas en cualquier distribución
Conducta a seguir
Estudio Histológico y/o ecografía
Cirugía
Ejemplo
BI-RADS 1
se describe como
Normal , no existe ningun hallazgo a destacar.
Probabilidad de malignidad es del 0%
Conducta a seguir
Se recomienda un intervalo de seguimiento normal
BI-RADS 0
Conducta a seguir
Se necesitan tomar otras imágenes
Comparar con exámenes anteriores
Generalmente se les piden ecografías.
Hallazgos
Imagen pseudonodular
Microcalcificaciones
Nodulo no bien definido
(observador dependiente)
Ejemplos
se describe como
Es una categoria incompleta, que se necesita de otros exámenes para precisarla
Como es no concluyente no es categorizado con probabilida de malignidad
Objetivos
son
Estandarizar la terminología y la
sistemática del informe mamográfico
categorizar estableciendo el grado de
sospechaar las lesiones
Permite realizar un control de calida y
una monitorización de resultados
D’Orsi CJ, Sickles EA, Mendelson EB, Morris EA et al (editores). BI-RADS®. 5ta Edición. Ediciones Journal:
Buenos Aires, 2013. (ISBN 978-98719818-6-1)
Bi-RADS 4
Descripción
Examen probablemente maligno
Probabilidad de malignidad entre 2% y 95%
Se subclasifica en A,B y C.
Subclasificación
4A: Baja sospecha de malignidad. El resultado es más probable es de benignidad (>2% y menor o igual a 10%)
4B: Riesgo intermedio de malignidad. El resultado depende de los resultados radiológicos e histológicos.(>10% y menor o igual a 50%)
4C: Riesgo moderado de malignidad. El resultado es más probable que sea maligno. Si es benigno hay discordancia entre los examenes radiológicos e histológicos(>50% y <90%)
Conducta a
seguir
Estudios histologicos
PAAF
BP CORE
BED
Hallazgo
Distorsion de la arquitectura.
Microcalcificaciones amorfas, heterogenéas, pleomórficas, microcalcificaciones finas, lineales o ramificadas.
Nódulos irregulares con bordes mal definidos o microlobulados.
Adenopatías aumentadas de tamaño y densidad.
Tambien tumor filoides.
F y G: Nódulos de margenes mal definidos
H: Nódulos multilobulados.
Múltiples calcificaciones gruesas en mama izquierda. En la unión de los cuadrantes superiores y el
CSE próximo a calcificaciones gruesas se identifica conglomerado de mcc heterogéneas que impresionan de características sospechosas
Múltiples malformaciones nodulares y una acumulación de microcalcificaciones en la unión de los cuadrantes inferiores de la mama izquierda
Imagen nodular en mama izquierda, mejor definida en proyección CC, presuntamente benigna. se recomienda evaluación con ecografía dirigida. Bi-RADS 0
Masa en cuadrante inferior interno de la mama izquierda con espiculaciones, calcificación lineal, distorsión de la arquitectura mamaria y engrosamiento de la piel
En ambas mamas se observa tejido fibroglandular asimétrico, denso y en parches
En las mamas se pueden observar varias masas parcialmente oscurecidas de diferentes tamaños. Algunos bultos en el seno derecho están casi completamente calcificados. También se observan focos de calcificación gruesos dentro de la mayoría de las masas restantes.
siempre
