Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Пневмония - Coggle Diagram

- - - - Внебольничная (приобретенная вне лечебного учреждения)
      - Нозокомиальная ( приобретенная в лечебном учреждении через 48 чи более после поступления–госпитальная)
      - Аспирационная
      - Пневмония у лиц с дефектами иммунитета (ВИЧ –инф, врожденный иммунодефицит)
    - - Дольки до сегмента
      - Сегменты или доля
    - - Крупозная пневмония
        
        Основные синдромы
        
        Массивного уплотнения легочной ткани – ведущий
        
        Поражения плевры
        
        Воспалительно-интоксикационный
        
        Дыхательной недостаточности
        
        Клинико-анамнестический
        
        Лабораторная диагностика
        
        Анализ крови
        
        лейкоцитоз в пределах 15-30*10^9/л
        
        анэозиофилия
        
        повышение СОЭ до 40-50 мм/ч
        
        нейтрофильный лейкоцитоз
        со сдвигом лейкоцитарной формулы влево
        
        анализ мочи
        
        протеинурия
        
        иногда микромегатурия
        
        мокрота
        
        вязкая и ржавая мокрота
        
        Бактериоскопическое исследование
        
        ИССЛЕДОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ
        
        экссудат
        
        ОЦЕНКА ГАЗОВОГО СОСТАВА КРОВИ
        
        инструментальная диагностика
        
        РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
        
        участки затемнения сегмента или доли легкого
        
        лечение
        
        госпитализация
        
        в период лихорадки - обильное питье
        
        при необходимости ингаляция кислородом
        
        антибактериальная терапия
        
        дезинтоксикационная терапия
        
        капельное введение гемодеза, 5% глюкозы
        
        физиотерапия
      - Очаговая пневмония
        
        основные синдромы
        
        бронхитический
        
        Воспалительно-интоксикационный
        
        Клинико-анамнестический
        
        Очаговое уплотнение легочной ткани - ведущий
    - - Легкая
        
        t <38, в ОАК - умеренный лейкоцитоз
        
        ЧДД <25/мин, нет изменений газового состава крови
        
        ЧСС <90/мин, нормотония, достаточный диурез
        
        сегментарное поражение лёгких, нет осложнений
      - средняя
        
        t 38-39
        
         ЧД 25-30 в мин, нет изменений газового состава крови
        
        ЧСС 90-110 в мин, АД не менее 90/60 mm Hg или умеренно повышено, достаточный диурез
        
        мультисегментарное или долевое поражение
        
        может быть плеврит
      - Тяжелая
        
        t >39, лейкоцитоз>30 или лейкопения<4, гематокрит<30%,
        
        гемоглобин<90 г/л
        
        ЧД >30 в мин, рО2 < 60mm Hg, SaO2<90%
        
        ЧСС >110 в мин, АД <90/60 mm Hg, олиго- или анурия
        
        мультилобарное или 2-стороннее поражение лёгких
        
        осложнения со стороны дыхательной системы и других органов
        
        Осложнения - ДН, плеврит, перикардит, инфекционно-токсический
        шок и т.д
    - - Бактериальная
      - вирусы
      - грибки
    - - Начало
      - разгар
      - разрешение
      - реконвалесценция
      - затяжное течение