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DROGAS VASOATIVAS - Coggle Diagram
DROGAS VASOATIVAS
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Dopamina
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Dose moderada: inotrópica positiva; Aumento da contratilidade e da PAS, sem aumento da PAD
Doses altas: Aumento da resistência vascular periférica e vasoconstritor renal; aumento da PAS e PAD
Indicação: Choque séptico; baixo débito com volemia controlada ou aumentada; tratamento emergencial de bradicardias
Nitropussiato de sódio
Ação: vasodilatação periférica por ação direta em musculatura arteriolar e venosa; reduz a resistência periférix
Aumenta o débito cardíaco por reduzir a pós-carga, facilitando ejeção sanguínea
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Pode ocorrer hipotensão excessiva, cefaleias, desorientação e náuseas
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Noraepinefrina
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Ação: aumento do volume sistólico, diminuição reflexa da frequência cardíaca, vasoconstrição periférica com aumento da PA.
Clorpromazina e inibidores da MAO potencializam sua ação vasopressora, e
antidepressivos tricíclicos reduzem sua ação
Dobutamina
Ação: estimula receptores beta 1 adrenérgicos, gerando aumento na
frequência e na contratilidade cardíacas, com discreto efeito em receptores beta 2 e alfa,
Indicação: Insuficiência cardíaca, pacientes sépticos,
Aumenta a contração muscular, sem alterar a FC (frequência cardíaca), não age na RVP
(resistência vascular periférica)
Pode ser usada quando há evidências de hipoperfusão periférica, com ou sem congestão pulmonar refratária a volume, vasodilatadores e diuréticos em doses otimizadas
Nitroglicerina
Ação: promove vasodilatação arterial e principalmente venosa, reduzindo a pré e pós-carga; exerce ainda, efeito vasodilatador nas coronarias.
Indicação: congestão pulmonar associada a falência cardíaca, emergências hipertensivas
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Epinefrina
Indicação: Broncoespasmos (de nível grave, como no choque anafilático), Choque car-
diogênico e PCR
Ação: Age em receptores alfa, acarretando vasoconstrição em beta 1 e beta 2, produzindo relaxamento da musculatura lisa nos brônquios e dos vasos, o que gera broncodilatação, vasodilatação e taquicardia.
Os efeitos adversos mais comuns são arritmias, hipertensão, aumento do consumo
miocárdico de oxigênio, ansiedade e redução do fluxo esplênico
Vasopressina
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Ação: vasoconstritor direto, podendo reduzir o débito e frequência cardíaca em altas doses
Não deve ser usada como terapia de escolha, ou seja, não substitui a noradrenalina ou a
dopamina.
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