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FISIOLOGÍA TIROIDEA
Generalidades
Localización
Parte anterior del cuello sobre la cara anterior de la tráquea
Única glándula endocrina común en ambos sexos
Las hormonas tiroideas son las únicas que requieren de un oligoelemento esencial (I-)
Para su síntesis
Consta de dos lóbulos
Lóbulo derecho
Lóbulo izquierdo
Conectados por istmo
Surge el lóbulo piramidal
Peso en adulto mayor
20 gramos
Folículo
Coloide
Hormona tiroglobulina
Rodeada por Cel´s foliculares
Céls parafoliculares o C tiroideas
Hormona calcitonica
Homeostasis del Ca y P
100 - 300 um
Química de las hormonas tiroideas
Secretada en menores cantidades (7%)
Triyodotironina
T3
T3 tiene mayor actividad biológica que T4
Principal hormona secretada por la glándula tiroides (93%)
Tiroxina o tetrayodotironina
T4
T3 afinidad mucho mayor por el receptor de hormona tioidea
10 veces mayor que T4
Desyodación periférica
Convierte la T4 en T3
T3 inversa
No tiene acciones biológicas
Es parte del metabolismo propio de las hormonas tiroideas
Homeostasia del Yodo
Componente estructural clave delas hormonas tiroideas
Micronutriente esencial que se consume en los alimentos
En la dieta deriva de la Sal de mesa
Síntesis de hormonas tiroideas
Atrapamiento
Transporte de los yoduros desde la sangre - las células y lo folículos de la glándula tiroidea
Simportador NIS
2(Na+)
Hacia el exterior de la célula folicular
1(I-)
Hacia el interior de la célula folicular
30 veces mejor que el de la sangre
En contra de un gradiente electroquíico
Energía aportada por la bomba Na/K atpasa
Bombea Na al exterior de la célula
Establece una baja concentración de Na intracelular
Grandes cantidades de yoduro
Suprimen la actividad del NIS y la expresión del canal bomba Na/K
Organización
Yoduro dentro de la cél folicular
Transportado hacia la membrana apical
Por una molécula de cotransporte de cloruro-yoduro
PENDRINA
Favorece que el yoduro entre hacia la membrana apical y al coloide
Convetir a I°
Facilitado por la peroxidasa tiroidea
Cataliza la oxidación de yoduro a yodo
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Secreta la tiroglobulina
Se sintetiza
Aparato de Golgi
Endosoma
Retículo endoplásmico
c/ molécula contienen unas 70 moléculas de aminoácido tirosina
Glucoproteína
Tiene grupos tirosilo
Se acaban uniendo el yodo
Membrana apical esta el I-
Gracias a la peroxidasa tiroidea
Convierte en I°
Requiere de Peróxido de hidrógeno
Gracias a la oxdiasa dual 2
Cuando accede a luz del folículo
Por exocitosis
Grupos tirosilo reacciona con la molécula de tiroglobulina
Hormonas tiroideas + tiroglobulina
Permanecen inactivas
Hasta que a tiroglobulina yodada se hidroliza
Acoplamiento
Acopladas en la molécula de tiroglobulina
DIT
T4
MIT
T4
RT3
Pinocitosis y proteólisis
Tiroglobulina regresa a la célula folicular
A cargo de un receptor
MEGALINA
Se forma endosoma + tiroglobulina
Se acopla lisosomas
Proteólisis para escindir las hormonas tiroideas
Hidroliza a la tiroglobulina
Forma T3 y T4
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MIT
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DIT
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Transporte de hormonas tiroideas
Libre en plasma
0.04 % de la T4
0.4% de la T3
Globulina fijadora de tiroxina
Mayor afinidad
70% de las hormonas tiroideas
Vida media = 5 días
Transtiretina
10 % de las hormonas tiroideas
Vida media=2 días
Albúmina
Mayor capacidad para transportar tiroxina
15% de las tres hormonas tiroideas
Vida media = 13 días
Metabolismo de las hormonas tiroideas
Mayor parte del fondo común plasmático de T3(80%)
Se deriva de la monodesyodación en tejidos fuera de la glándula tiroides
Hormonas desyosas
D2
Glándula hipófisis
Grandes concentraciones
Permite la retroalimentació negativa
Grasa parda
Cerebro
Protege de cantidades excesivas de T3
D3
órganos genitales
Lleva a la formación de T3 inversa (rT3)
Placenta
Cerebro
D1
Hígado
Encargada principal de perpetuar la formación de T3 a partir de T4 en la periferia
Estrés intenso y restricción calórica pueden inhibir la D1
Glándula tiroides
Riñón
Presentan SELENIOCISTEÍNA
Import. para la formación de desyodasas
Acción de las hormonas tiroideas
Acciones no genómicas
Interacciones de T3 y T4 con ciertas enzimas, transportadores de glucosa y proteínas mitocondriales
Acciones genómicas
Interacciones de T3 con sus receptores nucleares, lo regula la actividad del gen
QATP1C1 - Dos genes de TR (α y B)
Eje hipotálamo-hipofisiario-tiroideo
Efectos de la TSH sobre la célula tiroidea
Cambios en la morfología de las células tiroideas
TSH estimula todas las fases del metabolismo del Yodo
Crecimiento celular
Céls aumentan de tamaño y vascularidad
Retroalimentación por parte de T3
Directa
T3 inhibe la síntesis de las cadenas α y B
Indirecta
T3 reduce los receptores de TRH
Expuestos en las céls tirotropas de la hipófisis
Inhibe la sensibilidad de TSH a TRH
Funciones de las hromonas tiroideas
Humano
Explicaciones celulares de los efectos de las hormonas con incompletas
Desarrollo del cerebro
Esenciales para el desarrollo humano normal
Termógenos
Proteína desacoplante UCP
Disocia la fosforilación oxidativa de generación de ATP
Incremento en el consumo de O2
Casi todos los tejidos con metabolismo activo
Aparato cardiovascular
Aumentar la expresión de la ATPasa SERCa 2 -y disminuir Foslamban
Efecto inotrópico+, expresión del canal de Rianodina
T3 acorta la relajación diastólica
T3 induce α de MHC
Aumentos en la corriente en nodosinusal
Efecto vasodilatador no genómico
SNAutónomo - Simpática
Aumento del # de receptores B adrenérgicos
Aumentan la sensibilidad de los tejidos a las catecolaminas
Pulmonares
Mantienen respuestas ventilatorias a la hipoxia y la hipercapnia
Centro respiratorio del tallo encefálico
Tracto gastrointestinal
Promueven la motilidad GI
Secreción de jugos digestivos
Mayor necesidad de enzimas
Conversión de caroteno en vitamina A
SNC
Mayor actividad del SReticular Ascendente
Desarrollo de corteza cerebral, ganglios basales y cóclea
Modifican los reflejs miotáticos
Colesterol
Disminuyen la concentración de colesterol circulante
Mayor formación de receptores de LDL hepáticos
Carbohidratos
Aumentan la producción hepática de gucosa
Aumentan absorción de carbohidratos en el tubo digestivo
Triglicéridos
Aumentan a degradación de los triglicéridos
Lipogénesis
Proteínas
Mayor proteólisis, sobre todo en el músculo
Función sexual
Esenciales para que los ciclo menstruales y fecundidad sean normales
VIDEO 1: FISIOLOGÍA TIROIDEA
