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Modulo 3 - distúrbios ósseos parte 2 - Coggle Diagram
Modulo 3 - distúrbios ósseos parte 2
pesquisa dos autoanticorpos
usa após o rastreamento para a
especificação
imunodifusão dupla
usa círculos concentricos
se usa uma fonte antigênica + amostras dos paciente
se baseia nas linhas de preciptação
imunodifusão radial
só pode por nele amostra dos pacientes
o kit ja vem com os antígenos nos poços
da pra quantificar pelo tamanho do halo
Imunoeletroforese
pega uma lamina de gel e abre-se círculos ao redor da canaleta onde são colocados amostras ou antígenos
difere da imunodifusão dupla porque tem a aplicação do gradiente diferencial de ação que induz a migração a acontecer mais rápido
ELISA
método colorimétrico
LES
forma autoanticorpos anti-hemáceas
utilização do método de coombs
hemoaglutinação direto
utiliza-se uma placa com sangue do paciente
adiciona imunoglobulina humana que é o reagente de coomb
caso existam anticorpos antihemáceas na superficie das hemaceas é formado uma malha que precipita
Artrite Reumatoide
sintomas
fadiga
mal estar
febre
dores musculares
sintomas articulares
dedo em pescoço de cisne
edema de mão
sintomas extra-articulares
calo subcutaneo
nódulo reumatóide
vasculites
pode ter na periferia
periungueal
eventos cardiovasculares
são muito prejudicados pela inflamação
favorece placas ateroscleróticas
levam a evento cardiovascular
Tratamento
imunobiológicos
utilizaça as células do hospedeiro para tratamento
bloqueadores de TNF
bloqueador do receptor de IL-6
estimuladores de CTL4A
inibidores de STAT
mais comum em mulheres
estrógeno
protege a célula produtora de autoanticorpos
estimula os sinoviótico a secretar as metaloproteases
induz produção de interferon gama q aumenta produção de TNF
maior chance de acontecer em quem teve febre reumática
critérios de classificação
diagnóstico
acometimento articular
sorologia
duração dos sintomas
provas de atividade
se tiver 6 pontos o paciente tem AR
SCORE
CDAI
vantagem
mede na hora
só usa critérios clínicos
SDAI
prova inflamatória inespecífica
juntas edemaciadas
Laboratório
não é tão característico
fator reumatoide
sempre reconhece a imunoglobulina do Tipo G
aumenta a apresentação de imunocomplexos
induz o depósito de matriz extracelular
Marcador
Aumenta até 6 anos antes do surgimento dos componentes clínicos
uma grande especificidade para pacientes em artrite reumatoide inicial
marcador de dano Extra Articular
Baixa especificidade
comum em pacientes que tem síndrome de Sjogren
Pesquisa
Pesquisa a partir da prova do Latex
aumento da proteína C reativa
Anticorpo
AntiCCP
pacientes com AR produzem uma enzima PAD que acaba convertendo arginina em citronina que gera um anticorpo AntiCCP
AntiCCP gera inflamação que gera AntiCCP
Efeito prozona
acontece em exames imunológicos baseados em aglutinação
a relação desproporcional entre as quantidades de antígenos e anticorpos, sendo que o excesso de anticorpos interfere na reação antígeno-anticorpo gerando resultados falso-negativos.
requer diluição
tanto excesso de Ag quanto de Ac acusa o efeito
Espondilite anquilosante
afeta coluna e articulações lombossarcras
Não é autoimune
é auto inflamatória
acomete mais os homens
Febre reumática
anticorpo anti-streptolisina
ASO
Gota
Artrite séptica
retira o líquido articular
mede a glicose
mas não é feito isso
fácil de identificar
comum em homens
autolimitada