Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anatomi - Coggle Diagram
Anatomi
Sensibilisering =
skade i periferien. Unormal aktivitet kan føre til følsomme nerver.
Perifær =
Opregulering af neurotransmitter
efter vævsskade. Reduktion af hvilemembranpotentialet pga NA+ strømmer ind.
Fosfylering
- Fyrrer hurtigt af.
Fænotype
A-fibre opfører sig som c-fibre
Central =
Plastiske ændringer og øget bombardement fra periferien. Fosfyleret, nydannelse af celler. NDMA fosfyliseres øges reaktionsevnen.
A-delta udsender GLUTAMAT - NA sende ind via AMPA receptor og depolariserer 2. neuronet. - NMDA receptor står åben og CA kan strømme ind, hvilke fremmer aktionspotentialet.
C-fibre - udsender Substans P
Supraspinale niveau
Smertematrix:
cortex cingulate gyrus, insular
(følelser),
Sensorisk og somatosensorisk primær/sekundær cortex
(koncept)
, amygdala
(frygt, angst)
I det limbiske sytem (erfaringer).
Modulerer flere smertekontrolmekanismer
Kontrol mekanismer: 1) Interneuroner, 2) DNIC (CPM), 3) hæmning (on/off celler i PAG, RVM), 4) Top-down kontrol - affektiv og kognitiv kortikale centre.
Rygmarven = nociceptive celler og bred dynamiske
Affyrrer afhængig af stimulusintensiteten.
Interneuroner= dorsal horn. Sender besked hjernen.
Nociceptiv system:
Ca + Na forstærker og fremkalder aktionspotentiale
Vævsskade som påvirker C-fibre:
Cellen udskiller =
H+, K+. prostaglandiner, TNF, BDNF, NGF, IL -
Blodkar
= Bradykinin, histamin, serotonin.
Frie nerveender
= Substand P + CGRP
Descenderende
Inhibering = skruer ned.
Nordadrenalin og serotonin
- faldende vej - Påvirker transmitter som frigiver naturlige opioider, som inhibere.
(Endogene smertemekanismer)
Dermed hæmmer 1 neuron frigivlsen af Substans P og 2 neuron depolarisering
Når Hjernen siger dette ikke er farligt.
GATEKONTROL SYSTEM= **
A-beta recepter** sender signal ind, som aktiver interneuroner som udskiller GABA, som hæmmer C-fibre 1 neuronsynapse
PAG,RVM Limbiske
Facilitering = øger
On-celler
- åbner porten.
Substan P, Histamin, Glutamat
Når signalet fra hjernen siger det er farligt.
Nociceptor - sensorisk 1. neuron - baghorn i medulla spinalis - overførsel 2. neuron - kryds over medulla spinalis - sidestreng - thalamus - overførsel 3. neuron - cortex cerebri og limbiske system - hypothalamus(autonome nervesystem BT, P, RF) - ud via motoriske sanseceller.