Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้สูงอายุเพศหญิง อายุ 71 ปี - Coggle Diagram

- - - - ผู้สูงอายุมีงานอดิเรก คือ ชอบประดิษฐ์งานต่างๆ และเมื่อมีงานตามชุมชนหรือหมู่บ้าน เช่น งานศพ งานวัด ก็จะไปช่วยงานตามที่ตนเองจะช่วยได้ และเมื่อมีกิจกรรมสูงอายุ ก็ไปเข้าร่วมกิจกรรมตลอด
        
        • กิจกรรมการพยาบาล
        ไม่ควรให้ผู้สูงอายุลดกิจกรรม ควรให้มีส่วนเกี่ยวข้องในฐานะสมาชิกคนหนึ่ง การส่งกิจกรรมของผู้สูงอายุให้สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงตามกระบวนการชราภาพ ส่งเสริมการมีเพื่อนใหม่ เช่น การเข้าร่วมชมรมผู้สูงอายุโรงเรียนผู้สูงอายุ ส่งเสริมกิจกรรมตามบุคลิกภาพ
  - - - ผู้สูงอายุอยู่ใน กลุ่ม Generativity คือ มี ความภาคภูมิใจในตนเองภูมิใจที่สามารถทำกับข้าว ทำความสะอาดบ้าน ทำงานประดิษฐ์ดอกไม้ต่างๆ และยังเข้าสังคมและมีส่วนร่วมในสังคมอยู่เสมอ เช่นช่วยเหลืองานในชุมชนต่างๆ งานวัด หรืองานบุญในสังคม เป็นต้น และผู้สูงอายุจะหากิจกรรมทำยามว่าง เพื่อไม่ให้รู้สึกเบื่อ
        
        • กิจกรรมการพยาบาล
        รับฟังความรู้สึกของ ผู้สูงอายุสะท้อนให้เห็นถึง ประสบการณ์ที่ดีในอดีตที่ผ่านมา แนะนำให้ผู้สูงอายุเข้าใจ และยอมรับกับการเปลี่ยนแปลงและปัญหาที่เผชิญในแต่ละขั้นของชีวิต แนะนำให้ผู้สูงอายุปรับตัวต่อความเจ็บป่วยการสูญเสียการเปลี่ยนแปลง และยอมรับความตายได้ ให้กำลังใจผู้สูงอายุ ชมเชยและให้กำลังใจแก่ผู้สูงอายุ
    - - ผู้สูงอายุ มีความภาคภูมีใจในชีวิตของตนเอง ในปัจจุบันตนยังสามารถช่วยเหลือตนเองได้ทุกอย่าง สุขภาพร่างกายแข็งแรงผู้สูงอายุยอมรับว่าเมื่ออายุเพิ่มมากขึ้นร่างกายย่อมมีความเสื่อมเป็นเรื่องธรรมชาติและผู้สูงอายุยอมรับว่าตนเองมีอายุเยอะแล้ว การเกิด แก่ เจ็บ ตายเป็นเรื่องธรรมดา แต่ยังไม่ได้คิดวางแผนยกมรดกให้ใคร เพราะผู้สูงอายุยังไม่อยากคิด เพราะจะทำให้เกิดความเครียดได้
        
        • กิจกรรมการพยาบาล
        รับฟังผู้สูงอายุและยอมรับในการตัดสินใจของผู้สูงอายุ แนะนำให้ผู้สูงอายุย้อนมองอดีตที่น่าชื่นชมสนับสนุนให้ผู้สูงอายุทำในสิ่งที่ทำแล้วเกิดความภาคภูมิใจในตนเอง
  - - - ผู้สูงอายุมีการทำกิจกรรมกลางแจ้งหรือทำงานกลางแจ้งเจอแสงแดดเป็นประจำจึงทำให้มีการเปลี่ยนเปลงต่างๆ ใบหน้ามีริ้วรอย ผิวหนังมีความเหี่ยวย่น และผู้สูงอายุบอกว่าเมื่อก่อนรับประทานอาหารได้เยอะ แต่ตอนสูงอายุทานอาหารได้ลดลงเพราะอิ่มเร็ว ผู้สูงอายุมีผิวหนังบริเวณใบหน้า และแขน มีการตกกระเล็กน้อยเกิดการสะสมของ lipofuscin ทำให้มีการเพิ่มของอนุมูลอิสระหรือการทำรายระบบอนุมูลอิสระก็จะทำให้มีการสะสมของสารชนิดนี้เพิ่มขึ้น เมื่อสะสมก็จะไปเกาะตามอวัยวะต่างๆ
        
        • กิจกรรมการพยาบาล
        หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ ปกป้องร่างกายจากรังสีแสงแดด โดยการสวมเสื้อแขนยาว หมวก ใช้ครีมกันแดด เมื่อออกไปในที่ที่มีแสงแดด รับประทานอาหารที่มีสารต้านอนุมูนอิสระ เช่น วิตามินเอ วิตามินอี วิตามินซี
    - - ผู้สูงอายุรายนี้ มีผิวหนังเริ่มบาง ฟันผุ และมีตำแหน่งอุดฟันหลายที่ มีโรคประจำตัว คือ โรคความ ดันโลหิตสูง เวลานั่งหรือยืนนานๆ ก็จะเริ่มมีอาการปวดตามข้อและเมื่อขยับหรืองอ ก็จะมีเสียงเกิดขึ้น เมื่ออายุมากขึ้นเนื้อเยื่อจะเกิดการสูญเสียมากขึ้น ความยืดหยุ่นลดลง หลอดเลือดแข็งเกิดฟันล่วงฟันผุได้ง่าย
        
        • กิจกรรมการพยาบาล
        ออกกำลังกายแบบยืดเหยียด(flexibility) ช่วยป้องกันการยึดติดแข็งของกล้ามเนื้อ เอ็น และข้อร่างกาย รับประทานอาหารที่มีวิตามินชีสูง รับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ ลดอาหารรสเค็ม ลดอาหารประเภทแป้ง น้ำตาล
    - - ผู้สูงอายุ เวลานั่งหรือยืนนานๆก็จะเริ่มมีอาการปวดตามข้อและเมื่อขยับหรืองอ ก็จะมีเสียงเกิดขึ้น เมื่ออายุมากขึ้นเนื้อเยื่อจะเกิดการสูญเสียมากขึ้น ความยืดหยุ่นลดลง
        
        • กิจกรรมการพยาบาล
        ควบคุมน้ำหนักให้เหมาะสม ออกกำลังกาย เข่น เดิน ขึ้นลงบันไดช้า ๆ รับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ เน้นแคลเซียม นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ การยืน ควรยืนตรงให้น้ำหนักตัวลงขาทั้งสองข้างเท่าๆ กัน ไม่ควรนั่งพับเพียบ นั่งขัดสมาธิ นั่งคุกเข่า นั่งยอง ๆ หรือนั่งราบกับพื้น
- - - - 1.ประเมินความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงจากการสอบถามผู้สูงอายุ เพื่อประเมินความรู้ของผู้สูงอายุ และวางแผนการพยาบาล
      - 2.อธิยาบสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง เพื่อประเมินความรู้ของผู้สูงอายุ และวางแผนการพยาบาล เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูงได้
      - 3.อธิบายอาการของโรคความดันโลหิตสูง เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงอาการ และภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูงได้ แล้วจะได้ทราบเมื่อเกิดอาการที่รุนแรงควรรีบไปพบแพทย์
      - 4.อธิบายการรับประทานอาหารที่ควรรับประทานและอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงอาหารที่รับประทานได้และอาหารชนิดได้บ้างที่ควรหลีกเลี่ยง เป็นการป้องกันและลดความดันโลหิตสูง และไม่รับประทานอาหารที่กระตุ้นให้ความดันโลหิตสูง
      - 5.ให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัว เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงคำแนะนำในการปฏิบัติตัว จะได้ลดและควบคุมระดับความดันโลหิตได้
    - - เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูง คือ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเสื่อม โรคหัวใจ
    - - S : ผู้สูงอายุบอกว่า ‘‘เป็นความดันโลหิตสูงมาได้ 1 ปีแล้ว’’
      - O : จากการสอบถามผู้สูงอายุ ไม่ทราบว่าเป็นความดันโลหิตสูงได้อย่างไร สาเหตุเกิดจากอะไร แล้วมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้างที่จะเกิดขึ้นได้ จากการสังเกตผู้สูงอายุได้รับยาลดความดันโลหิตสูง Hydrochlorothaizide 25 mg จากการเปรียบเทียมทฤษฎีผู้สูงอายุ มีการเปลี่ยแปลงตรงกับทฤษฎีเชื่อมตามขวาง(Cross-linking theory)
    - - 3.ผู้สูงอายุสามารถบอกถึงภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูงได้ทั้งหมด 4 ข้อ จาก 4 ข้อ
      - 4.ผู้สูงอายุสามารถบอกถึงอาหารที่ควรรับประทาน และอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงของโรคความดันโลหิต ได้ทั้งหมด 4 ข้อ จาก 6 ข้อ
      - 5.ผู้สูงอายุสามารถบอกถึงการปฏิบัติตัวของโรคความดันโลหิตสูงได้ทั้งหมด 8 ข้อ
      - 1.ผู้สูงอายุสามารถบอกถึงสาเหตุของโรคความดันโลหิตสูงได้ทั้งหมด 5 ข้อ จาก 8 ข้อ
      - 2.ผู้สูงอายุสามารถบอกถึงอาการของโรคความดันโลหิตสูงได้ทั้งหมด 4 ข้อ จาก 7 ข้อ
  - - - 1.แนะนำให้ผู้สูงอายุควบคุมน้ำหนักป้องกันไขมันในเลือดสูง เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงการควบคุมน้ำหนัก ป้องกันการเกิดไขมันในเลือดสูงได้
      - 2.แนะนำวิธีและท่าออกกำลังกายป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงท่าออกกำลังกายป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม และเพื่อสุขภาพร่างกายที่แข็งแรง
      - 3.ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการปฏิบัติตัว เพื่อป้องกันโรคหัวใจ เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงการปฏิบัติตัว เพื่อป้องกันโรคหัวใจ และลดการเกิดได้ หากดูแลใส่ใจสุขภาพ
    - - 1.ผู้สูงอายุไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจาก BMI เกิน
      - 2.ผู้สูงอายุทราบวิธีปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันการเกิดไขมันในเลือดสูง โรคหัวใจ ภาวะข้อเข่าเสื่อม
    - - เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจาก BMI เกิน คือ ไขมันในเลือดสูง โรคหัวใจ ภาวะข้อเข่าเสื่อม
    - - S : ผู้สูงอายุบอกว่า ‘เวลายืนหรือเดินนานๆ จะมีอาการปวดหลัง ปวดตามข้อต่างๆ’’
      - O : จากการสอบถามผู้สูงอายุ มีอาการปวดตามข้อต่างๆ ปวดหลัง เวลายืนนานๆ หรือเดินนานๆ แล้วเวลานั่งนานแล้วลุกขึ้นจะมีเสียงของกระดูกดังขึ้น จากการสังเกต เวลาผู้สูงอายุยืนขึ้นจะมีเสียงกระดูกดังขึ้น ผู้สูงอายุจะเดินกะเผลก มีการหาอาหารเสริมที่เสริมแคลเซียม และนมเพื่อบำรุงกระดูก มีการซื้อยาเสริมแคเซียมมารับประทาน และซื้อนมที่มีส่วนที่เสริมสร้างแคลเซียมให้กระดูกมาดื่ม จากการประเมินสุขภาพ จากแบบคัดกรองข้อเข่าเสื่อม = มีเสียงดัง เวลาขยับข้อ งอหรือเหยียด แปลว่า พบความเสี่ยงที่จะเกิดข้อเข่าเสื่อม แบบประเมินระดับความรุนแรงของโรคข้อเข่าเสื่อม = 54 คะแนน แปลผล ยังไม่พบอาการผิดปกติ การทดสอบสมดุลร่างกายด้วยการนั่ง ลุก ยืน เดิน (Timed Up and Go Test: TUG) = 11.46 วินาที แปลผล ใช้เวลา 11-20 วินาที หมายถึง เสี่ยงต่อการหกล้มปานกลาง จากการประเมิน BMI น้ำหนัก 51 กิโลกรัมส่วนสูง 146 เซนติเมตร BMI=23.94 หมายถึง ท้วม อ้วนระดับ 1
  - - - 1.ประเมินความเครียดของผู้สูงอายุ โดยใช้แบบประเมินความเครียด กรมสุขภาพจิต(SPST-20) เพื่อประเมินความเครียดของผู้สูงอายุ และวางแผนช่วยเหลือทางการพยาบาลอย่างเหมาะสม
      - 2.ส่งเสริมความสามารถของบุคคล เพื่อส่งเสริมความสามารถของผู้สูงอายุ ให้สามารถจัดการกับปัจจัยที่ส่งผลทำให้เกิดความไม่ผาสุกด้านจิตใจ
      - 3.ส่งเสริมสุขภาวะด้านร่างกายด้วยการออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพื่อให้ผู้สูงอายุมีสุขภาพจิตใจและมีสุขภาพร่างกายที่ดี
      - 4.การส่งเสริมการเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม เพื่อให้ผู้สูงอายุได้มีโอกาสในการถ่ายทอดความรู้และประสบการณ์ ของตนเองให้กับบุคคลกลุ่มวัยอื่น
      - 5.การส่งเสริมสัมพันธภาพทั้งกับครอบครัว เพื่อนหรือเพื่อนบ้าน เพื่อส่งเสริมสัมพันธภาพทั้งกับครอบครัว เพื่อนหรือเพื่อนบ้านส่งผลให้มีความผาสุกด้านจิตใจ
    - - เพื่อส่งเสริมสุขภาพจิตและการมีคุณค่าในตนเอง และไม่เกิดความเครียดที่สามารถเกิดขึ้นได้
    - - S : ผู้สูงอายุบอกว่า ‘‘พออายุเรื่อยมากขึ้น ทำอะไรก็ลำบาก ทำงานบ้านได้ไม่เต็มที่ แต่ก็หางานอดิเรกทำ เพื่อไม่ให้เบื่อ ชอบไปช่วยงานบุญ งานศพ งานในหมู่บ้าน ช่วยเหลือเท่าที่ตนเองจะทำได้ ชอบรำวงย้อนยุค ชอบความสนุก ชอบพูดคุยกับเพื่อนบ้าน’’
      - O : ผู้สูงอายุมีการเปลี่ยนแปลงตามทฤษฎีเพค (Peck’s theory)
    - - 1.ผู้สูงอายุมีสุขภาพจิตที่ดี ใบหน้ายิ้มแย้ม แจ่มใส มีสัมพันธภาพที่ดีกับผู้อื่น
      - 2.ผู้สูงอายุไม่เกิดความเครียดต่อการเปลี่ยนแปลงที่สามารถเกิดขึ้นได้