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Tarea # 4: Reparación y cicatrización - Coggle Diagram
Tarea # 4: Reparación y cicatrización
Reparación
Es un evento posterior a la inflamación, es esencial para la supervivencia del organismo. Implica un restablecimiento de la arquitectura y la función tisular tras una lesión.
Va estrechamente relacionado con la regeneración
Regeneración: Consiste en la restauración de las células normales, mediante el reemplazo de los componentes dañados. A su vez puede hacerse presente la proliferación en células diferenciadas, pero solo en algunos tejidos.
Tejidos estables
Las células se mantienen en reposo y presentan una mínima actividad proliferativa en estado normal, aunque en caso de presentar una lesión, son capaces de dividirse. Su proliferación es importante para la cicatrización de heridas. Tienen una limitada capacidad de regeneración tras el estímulo lesivo (con excepción del hígado)
Células del parénquima de la mayoria de órganos sólidos (Hígado, riñón, páncreas, etc.)
Tejidos lábiles
Son aquellos que se encuentran en constante división, es decir, se destruyen y componen continuamente, por medio de la maduración de células madre y por proliferación de células maduras
Células hematopoyéticas de la médula ósea
Epitelios escamosos superficiales, piel, cavidad oral, vagina y cérvix
Epitelios cúbico que drenan los órganos exócrinos
Epitelio cilíndrico, tubo digestivo, útero y trompas de falopio
Tejidos permanentes
Son tejidos que están permanentemente diferenciadas y no pueden proliferar ante una lesión, en cambio, estas para mediar el daño, cicatrizan.
Neuronas
Células de músculo cardíaco
Células de músculo esquelético
Aunque se ha visto que la presencia de satélites unidas a la vaina del endomisio aportan cierta capacidad de regeneración.
Factores que influyen en la regeneración tisular
Extensión del daño
Local
Extensa
Mecanismo del daño
Físico
Mecánico
Biológico
Inflamatorio
Tipo de célula afectada
Lábil
Permanente
Quiescente
Tipo de pérdida de función
Permanente
Transitorio
Comórbidos asociados
Diabetes Mellitus
Deficiencia nutricional
Deficiencia inmunitaria
Infección de la lesión
Cicatrización
Es la reparación mediante sustitución por tejido conjuntivo y posterior formación de cicatriz.
Pasos para la cicatrización
Inflamación
Liberación de quimiocinas por plaquetas activadas y otros mediadores que actúan como quimiotácticos (reclutadores de neutrófilos y posteriormente monocitos durante 6-48 horas que eliminan los agentes agresores) en el lugar de la lesión. La inflamación va a mermar proporcionalmente a la eliminación de los agentes lesivos y células necróticas
Proliferación celular
Se prolonga durante 10 días y consiste en la proliferación de diversas células que se encargaran de migrar para cerrar la herida que ahora se encuentra limpia
Células epiteliales
Responden a los factores de crecimiento producidos localmente y migran sobre la herida para cubrirla
Células endoteliales y pericitos
Proliferan con el fin de hacer posible la angiogenia
Fibroblastos
Proliferan y migran al sitio de la lesión, depositando fibras de colágeno que formarán la cicatriz
Formación del tejido de granulación
La migración y proliferación de fibroblastos y el depósito de tejido conjuntivo laxo, junto a los vasos y los leucocitos mononucleares entremezclados conforman el tejido de granulación. Este llenará progresivamente el sitio de lesión y su cantidad va a depender directamente del tamaño del defecto de tejido creado por la herida y la intensidad de la inflamación
Depósito del tejido conjuntivo
El tejido de granulación es posteriormente reemplazado por un depósito abundante de colágeno, formando una cicatriz fibrosa estable
Hay una relación estrecha con la angiogenia
La angiogenia da lugar a nuevos vasos a partir de otros ya existentes y también consiste en una serie de pasos
Vasodilatación
Separación de pericitos
Migración de células endoteliales
Proliferación de células endoteliales
Remodelación de tubos capilares
1 more item...
Inmediatamente por detrás del borde anterior de las células que migran
Hacia el área de la lesión tisular
De la superficie abluminal y degradación de la membrana basal para permitir la formación de brotes vasculares
En respuesta al óxido nítrico y aumento de la permeabilidad inducido por VEGF