Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Лихорадка - Coggle Diagram
Лихорадка
Типовой процесс для защиты и проспособления под влиянием пирогенов и заключающийся в перестройке теплового баланса на новый уровень
Протекает однотипно по одному сценарию независимо от причины
Только у теплокровных развивается
Только при сохранённых механизмах регуляции
Центр теплоотдачи передний гипоталамус
Центр теплопродукции задний гипоталамус
другие центры терморегуляции: спинной продолговатый мозг, ретикулярная формация, кора
Основной Признак
Повышение температуры
Независимо от температуры окружающей среды
Ответ острой фазы
Комплекс неспецифических изменений
Через гипоталамо-гипофизарно-надпочечную систему
Ведущие цитокины
Интерлейкин 1.6.11
Проявления
Изменение синтеза ряда гормонов
Гипофиза
Активация лимфоцитопоэза и гранулоцитопоэза
Изменение всех видов обмена
Белковый обмен
Может быть отрицательный азотистый баланс
Усиление катаболизма белка
Гипераминоацидемия
Водноэлектролитный обмен
Углеводный обмен
Жировой обмен
Белки
С реактивный белок
Фибриноген
Гаптоглобин
Факторы свёртывания крови 9 12 13
Лактоферрин
Антитромбин 3
Компоненты комплемента
Альфа два макроглоьулин
Функции
Антиоксиданты
Антибикробная
Регулируют гомеостаз
Клиника
Неспецифика
Слабость
Головная боль
Сонливость
Депрессия
Тревога
Раздражение
Увеличение соэ
Изменение белкового спектра
Лиспротеинемия
Виды
по длительности
острая
до 15 дней
подострая
до 45 дней
хроническая
свыше 45 дней
эмфемерная
от нескольких часов до 1-2 дней
по причине
инфекционная
неинфекционная
правило Либермейстера
при повышении температуры на 1 градус пульс усиливается на 8-10 ударов в 1 мин
исключение брюшной и сыпной тиф
Этиология
Пирогены
Классификация
По механизму
[Первичные]
Сами лихорадку не вызывают
Инициируют ее через стимуляцию выработки в клетках вторичных пирогенов
Делятся на
Инфекционные
Вирусы
Паразиты
Грибы
Бактерии
Риккетсии
По источнику
Экзопирогены
Пирогенная активность велика
Свойства
Теромстабильны
Действуют через вторичные пирогены
Лихорадка развивается спустя латентный пириод
Повторное введение вызывает толерантность
Обладают видовой специфичностью
Неинфекционные
Нуклеопротеиды
Стероидные вещества
Белки
Источник собственные повреждённые ткани
При
5 more items...
Пирогенная активность невелика
по источнику эндопирогены
Закладываются лейкоцитами и макрофагами
Интерлейкин 1
Активация иммунного ответа
Синтез белков острой фазы
Центр теплорегуляции
Активация циклооксигеназы
Синтез простагландинов
Повышение уровня цАМФ
Изменения соотношения Натрия и кальция
Перестройка терморегуляции
Вторичные
Источники
Макрофаги
Моноциты
Нейтрофилы
Другие источники
Тучные клетки
Фибробласты
Кератиноциты
Строма костного мозга
Лимфоциты
Свойства
Термолабильны
Латентный период минимален
Не обладают видовой специфичностью
Не вызывают толерантность
По источнику
Экзогенные
Токсины
Липопроисахариды
Эндогенные
По природе
инфекционные
неинфекционные
Патогенез
Первичные пирогены
Вторичные пирогены
Активация фосфолипазы а2 мембран нейронов центра терморегуляции
Арахидоновая кислота
Образование эйкказаноидов
Снижение активности фосфодиэстеразы
Повышение цАмф
Внутриклеточно кальция больше
1 more item...
Механизм
2 more items...
Интерлейкина 1
Воздействие на
Т лимфоциты
В лимфоциты
Гепатоциты
Синтез белков острой фазы
Капилляры
Стадии
Повышение температуры
Стадия высокого стояния темпеатуры
Стадия снижения температуры
Клиника
Потоотделение усиливается
Учащение дыхания
Может быть
Литически
Критически
Резкое расширение сосуда
Коллапс может быть
Клиника
Озноб и дрожь исчезают
Потоотделение
Приступ жара
Ограничение теплоотдачи
Преобладает у взрослых
Усиление теплопродукции
Преобладает у детей
Варианты течения
Первый
Резкое ограничение теплоотдачи
Механизмы
Сужение сосудов
Уменьшение пототделения
Увеличение теплопродукции
Механизмы
Сократительной термогенез
Сокращение мышщы,которая не выполняет первичную работу
Непроизвольное сокращение
У новорожденных слабо развит
Только при предельных температурах охлаждения
У взрослых
Основной
1 more item...
Несократительный термогенез
Усиление образования тепла в органах и тканях
Механизм
2 more items...
У детей за счёт бурого жира
Температура тела повышается
Сопровождается ознобом
Измените соотношения между теплопродукции и теплоотдачей
Второй
диспропорции между продукцией и отдачей нет
температура повышается постепенно
Комплексный ответ на воздействие болезнетворных факторов