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Parâmetros técnicos para o rastreamento do câncer do colo do útero. -…
Parâmetros técnicos para o rastreamento do câncer do colo do útero.
passo importante para o controle
2014
vacina contra o Papilomavírus humano (HPV)
Rastreamento citopatológico
recomendação
rastreamento trienal após 2 resultados negativos com intervalo de 1 ano entre eles
repetir exame se:
resultado de exame insatisfatório ou rejeitado
persistência de lesão intraeptelial escamosa de baixo grau e de células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas
avaliação dos casos após investigação colposcópica
acompanhamento pós-conclusão diagnóstica
seguimento pós-tratamento da lesão precursora
Colposcopia
indicação:
exame citopatológico com resultado de
células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de alto grau
células glandulares atípicas de
significado indeterminado
células atípicas de origem indefinida
lesão intraepitelial escamosa de alto grau
adenocarcinoma in situ e invasivo
carcinoma epidermoide
Biópsia
indicação
confirmação dos casos alterados na citologia, após a avaliação colposcópica
casos em que procede-se com conização ou excisão da zona de transformação sem necessidade de biópsia
Lesão intraepitelial escamosa de alto grau
Exérese da zona de transformação/ Conização (excisões tipo 1, 2 e 3)
no estudo
61% das mulheres que foram submetidas à colposcopia
para investigação diagnóstica realizaram algum procedimento excisional.
“excisões dos tipos 1, 2 ou 3”, conforme a profundidade de tecido e apresentação da Zona de Transformação
Tratamento oncológico
estimação
0,1% das mulheres rastreadas necessitará de encaminhamento para tratamento oncológico
indicação
Mulheres com diagnóstico de câncer confirmado após investigação
Exame anatomopatológico
estimativa
0,7 a 0,9% necessário pós biópsia
peça cirúrgica pós excisões 1, 2 ou 3
Parâmetros direcionam-se para pacientes assintomáticas entre 25 a 64 anos.