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Historia Clínica - Coggle Diagram
Historia Clínica
Interrogatorio
Ficha de identificación
Estado civil
Escolaridad
Domicilio
Profesión u ocupación
Lugar y fecha de nacimiento
Religión
Edad
Nacionalidad
Género
Persona responsable del paciente
Nombre del paciente
Antecedentes
Heredofamiliares
Personales no patológicos
Personales patológicos
Ginecoobstétricos
Andrológicos
Padecimiento actual
Síntoma o molestia principal
Síntomas o molestias acompañantes
Motivo y circunstancia de la consulta
Interrogatorio por aparatos y sistemas
Sistema endocrino
Sistema hematopoyético y linfático
Aparato genital femenino
Piel y anexos
Aparato genital masculino
Musculoesquelético
Aparato renal y urinario
Sistema nervioso
Aparato cardiovascular
órganos de los sentidos
Aparato digestivo
Esfera psíquica
Aparato respiratorio
Exploración física
Signos vitales y somatometría
Frecuencia cardiáca
Peso
Frecuencia respiratoria
Talla
Temperatura
Índice de Masa Corporal (IMC)
Presión arterial
Organismo
Genitales externos
Tacto vaginal
Región inguino-escroptal
Tacto rectal
Abdomen
Extremidades
Tórax
Columna vertebral
Cuello
Exploración neurológica
Cabeza