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MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS, TEGUMENTO - Coggle Diagram
MODIFICAÇÕES GRAVÍDICAS
A. DIGESTIVO
FOME E APETITE ALTOS
HIPERTROFIA DAS GENGIVAS (AÇÃO DO ESTRÓGENO E PROGESTERONA)
SURGIMENTO DE CÁRIES → pH mais baixo da saliva
VÔMITOS E NÁUSEAS → HCG
CARDIOVASCULAR
HEMODINÂMICA
↑ 50% do vol. circulante = ↑ FC em 15 bpm
Alteração na posição do coração
compressão uterina das veias → edemas
ANEMIA FISIOLÓGICA DA GRAVIDEZ
↑ PRECOCE DE PLASMA
↑ RETARDADO DAS HEMÁCIAS
SANGUE DILUÍDO
ESTABILIZA NAS ULTIAMAS SEMANAS
IMPORTANTE:
suspeitar quando a anemia se dá entre a 15º e 16º semanas
suplementação de ferro → a partir de 20 semanas (MS)
COAGULAÇÃO
↑Est. e Prog.
↑Fibrinogênio
↑ Fatores 7, 8, V.W
Objt: Assegurar eventos hemorrágicos
A. RESPIRATÓRIO
Compressão do pulmão pelo útero
Crescimento Antero-Posterior
Pode ocorrer dispnéia
IMPORTANTE
PROGESTERONA = ↑ VENTILAÇÃO
ESTROGÊNIO = ↑ VASCULARIZAÇÃO
S. URINÁRIO
ÍNDICES AUMENTADOS DURANTE A GRAVIDEZ
SRAA ↑ PELA PROGESTERONA
↑ DA RETENÇÃO DE SÓDIO E H2O
PREDISPOSIÇÃO DE LITÍASE E ITU
↓ DO VOL. VESICAL
↑POLACIÚRIA APÓS 28 SEMANA PODE SER FISIOLÓGICA
OSSOS E ARTICULAÇÕES
LIGAMENTOS E CART. GANHAM ↑ ELASTICIDADE (por conta da retenção de sódio e água)
PREDIPOSIÇÃO DE FRATURAS, LUXAÇÕES E ENTORSES
IDEAL PARA A PELVE NO MOMENTO DO PARTO
ALTERAÇÕES DE POSTURA E MARCHA
DESVIO DO CENTRO DE GRAVIDADE
HIPERLORDOSE LOMBAR E HIPERCIFOSE TORÁCICA
MARCHA ANSERINA
SNC
QUEIXA PRINCIPAL: SONOLÊNCIA
EM DECORRÊNCIA DAS ALTERAÇÕES HORMONAIS E ALCALOSE RESPIRATÓRIA
S. OLFATIVO
RINITE VASOMOTORA → EXTREMAMENTE FREQUENTE
PAROSMIA E ANOSMIA EM DECORRÊNCIA DO EDEMA GENERALISADO
S. ENDÓCRINO
PERÍODO DE PAN-HIPERENDOCRINISMO
PRINCIP. HIPÓFISE, PÂNCREAS, TIREÓIDE, PTH E ADRENAIS
SURGIMENTO DE NOVO ÓRGÃO ENDÓCRINO = PLACENTA→ PRODUÇÃO DE HCG E LP
DEMANDA CONSTANTE E AUMENTADA
MAMAS
↑ VOL, REDE VASCULAR
(rede de Haller)
SURGIMENTO DOS TUBÉRCULOS DE MONTGOMERY
SURGIMENTO DA AÉOLA SECUNDÁRIA
(sinal de Hunter)
PRIMEIRAS SECREÇÕES A PARTIR DE 16 SEMANAS
ÚTERO
COLORAÇÃO DO ÚTERO DE RÓSEA → VINHOSA
HIPERTROFIA E HIPERPLASIA DAS FIBRAS MIOMETRIAIS
AUMENTO UTERINO
SINAL DO PISCACETO
(assimetria na região de implatação da placenta)
A PARTIR DE 16 SEMANAS
VAGINA
COLORAÇÃO VINHOSA E CRIAÇÃO DE UM COXIN DE GORDURA E ÁGUA
AUMENTO DO SUPRIMENTO DE GLICOGÊNIO NA VAGINA → BOM P/ BACILOS DE DODËRLEIN
SINAIS IMPORTANTES
SINAL DE HEGAR
(amolecimento do istmo)
SINAL DE PISKACEK
SINAL DE NOBILE-BUDIN
SINAL DE KLUGE
(aumento da vascularização da vagina)
SINAL DE JACQUEMIER OU CHADWICK
(hiperpigmentação e tumefação da vulva e vagina)
SINAL DE PUZOS
(rechaço fetal (14 sem.)
TEGUMENTO
Cloasma Gravídico
Linha Nigrans
Sinal de Halban
Sinal de Cullen
Estrias e Microvascularização periférica
