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Formulation病史呈報, 回答考官問題, 病識感評估, Social - Coggle Diagram
Formulation病史呈報
先想診斷,再用診斷寫內容
!!診斷和會談內容是否吻合
!!診斷和報告內容是否吻合
不一致的地方修改成一致
病人看起來很high
表演內容
看起來不負性
一定要想Bipolar!
解釋不典型的原因
如Organic, MR
決定診斷:
Psychopathology像甚麼
核心症狀有沒有出來
SCZ: 4A?首度症狀?
Mania:有高昂情緒?
比例上大部分是psychosis還是mood
不確定、病人忘記
病人注意力差
病人很繞很鬆散
病人很亂很Manic
因為..的關係,考生收集到的資訊較為片段,以下試著整理病人所述..
大約...大約...
收集Side information對病人所講的事情一項一項核對
*最後一定要跟考官報覺得自己漏掉甚麼東西
Plan緊抱診斷,個別化,3P原則
主訴講症狀就好
診斷列就好不用講原因
回答考官問題
病人剛剛講...
因為中間問起來並沒有..
現在看起來應該是沒有..
但如果下次再會談,我就會再問到..
感謝考官指導...
陳述事實>分析判斷>肯定對方
如果考官要你重放診斷:
要改成考官覺得的!!
或:請考官指導
不要堅持己見
謝謝考官的提醒..
因為時間的關係..
下次會談我會針對您提示的重點..
對診斷及治療做進一步的評估..
一次完整回答考官的問題
像回答申論題
不要讓考官問不完輪流電
中肯、不卑不亢
不要回答YES or NO
病識感評估
疾病的解讀
Self awareness
對治療的需求
Social
修復家屬關係
了解家屬期待