Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Anestesi dan Terapi Intensif: Syok, ICD 10: R57.1 Hypovolemic shock,…

- - - - Evaluasi statis
        
        Tanda dehidrasi: Turgor kulit menurun, dahaga, mulut kering, hipernatremia, hiperproteinemia, hematokrit meningkat
        
        Tanda sirkulatorik: Takikardia. Hipotensi arterial dan asidosis laktat pada kasus parah
        
        Tanda ginjal: Urine terkonsentrasi (Natrium urine rendah, osmolaritas tinggi), peningkatan BUN relatif dengan konsentrasi kreatinin, alkalosis metabolik persisten
      - Evaluasi dinamis
        
        Hipotensi orthostatik
        
        Respon positif pada passive leg raising
        
        Respon positif apabila diberikan fluid challenge
- - - - Terapi awal pada syok
        
        Monitor tanda-tanda vital dan lakukan Primary Survey
        
        Kateterisasi dan monitor urine output dan konsentrasi natrium (< 20 mmol/L menunjukkan deplesi volume)
        
        Posisikan Trendelenburg
        
        Infus IV kristaloid 500 mL bolus dalam 15 menit dengan 130 - 154 mmol/L sebagai fluid challenge
        
        Evaluasi pasien
        
        Evaluasi TTV dan Primary Survey
        
        Apabila dengan fluid challenge ada respon positif, lanjutkan pemberian bolus IV 250 - 500 mL hingga maksimal 2000 mL
        
        Evaluasi pendarahan aktif, kehilangan cairan dari jalan lain, atau tipe syok lain apabila setelah diberikan 2000 mL cairan tidak ada perbaikan
        
        Target resusitasi
        
        Targetkan sistolik 80-90 mmHg
        
        Targetkan sistolik 100-110 mmHg pada pasien trauma kepala