Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
chf, Congestive Heart Failure with Respiratory failure - Coggle Diagram
chf
Congestive Heart Failure with Respiratory failure
โรคประจำตัว
ความดันโลหิตสูง Hypertension
เกิดร่วมกับการสะสมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไขมันในผนังหลอดเลือด
ผนังหลอดเลือดมีความแข็งตัวมากขึ้น
หลอดเลือดหนาตัว แข็งตัว ไม่ยืดหยุ่น
การบีบตัวของหลอดเลือดมากขึ้นและขนาดของหลอดเลือดใหญ่ขึ้น
Stroke volume , Haert rate เเละ Cadiac output เพิ่มขึ้นความต้านทานในหลอดเลือดสูงขึ้น
หัวใจต้องทํางานมากขึ้น จากการเกิดแรงต้านการบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
ผนังหัวใจหนาตัว
1 more item...
ความดันโลหิตสูง
โรคเบาหวาน Diabetes Mellitus
Beta - Cell ตับอ่อน มีการสร้างเเละหลั่งอินซูลินลดลง
ทำให้ปริมาณน้ำตาลในเลือดสูง
เเบ่งเป็น Macrovascular complication
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับเส้นเลือดขนาดใหญ่
ผนังหลอดเลือดแข็งและหนาตัว
ทำให้ หลอดเลือดตีบแคบ
เลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆไม่เพียงพอ
หัวใจบีบตัวเพิ่มขึ้นเพื่อนำเลือดออกไปเลี้ยงร่างกาย
1 more item...
เเบ่งเป็น micro vascular คือหลอดเลือดฝอย
ออกซิเจนจับกับน้ำตาล
ไม่สามารถออกจากเซลล์ได้
ออกซิเจนต่ำ
1 more item...
ทำให้เลือดหนืด
Congestive Heart Failure with Respiratory failure
Respiratory failure
Hypoxemic respiratory failure
ภาวะหายใจล้มเหลวที่มีระดับก๊าซออกซิเจนในเลือดแดงต่ำกว่าปกติ คือมีความดันก๊าซน้อยกว่า 60 มิลลิเมตรปรอท จะเรียกว่า Hypoxemic respiratory failure ผู้ป่วยในกลุ่มนี้จะมีระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดงเป็นปกติ หรือต่ำกว่าปกติเล็กน้อย
(hypoxemia, PaO2 < 60 mmHg)
กรณีศึกษา
PCO2 11.0 mmHg. ต่ำ
PO2 248.0 mmHg. สูง
HCO3 12.4 mmol/L ต่ำ
สาเหตุเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างอากาศและเลือดที่ไหลเวียนเข้าสู่ปอดเพื่อแลกเปลี่ยนก๊าซ
โดยอาจเกิดจากมีอากาศไหลเวียนเข้าสู่ถุงลมเพียงพอ แต่มีเลือดไหลมาแลกเปลี่ยนก๊าซไม่เพียงพอ (เรียกว่าเกิด V/Q mismatch)
ในทั้ง 2 กรณี ผลที่ตามมาคือทำให้มีระดับก๊าซออกซิเจนในเลือดต่ำกว่าปกติ
โรคและภาวะที่ทำเกิด V/Q mismatch และ Shunt เกิดขึ้น ได้แก่
กรณีศึกษา
หัวใจห้องซ้ายทำงานล้มเหลว
1 more item...
หรือเกิดจากไม่มีอากาศไหลเวียนเข้าสู่ถุงลม แต่มีเลือดไหลมาที่ถุงลม ซึ่งทำให้เลือดไม่ได้มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้น (เรียกว่าเกิด Shunt)
Hypercapnic respiratory failure
ภาวะการหายใจล้มเหลวที่มีระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงกว่าปกติ คือมีความดันก๊าซมากกว่า 50 มิลลิเมตรปรอท จะเรียกว่า Hypercapnic respiratory failure นอก จากนี้ระดับก๊าซออกซิเจนในเลือดแดงก็จะต่ำกว่าปกติด้วย
(hypercapnia, PaCO2 > 50 and pH < 7.3)
กรณีศึกษา
pH 7.66 สูง
PCO2 11.0 mmHg. ต่ำ
PO2 248.0 mmHg. สูง
HCO3 12.4 mmol/L ต่ำ
สาเหตุเกิดจากการหายใจเข้า ลดลง อาจเป็นจำนวนครั้งของการหายใจเข้าที่ลดลง หรือหายใจเข้าตื้นกว่าปกติ โดยส่วนใหญ่จะเกิดจากโรคของระบบประสาทและกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ควบคุมหายใจเข้าออกของปอด