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DIABETES MELLITUS - Coggle Diagram

- - - - Cetoacidose Diabética
  - - - Obesidade; Sedentarismo; Histórico familiar de DM 2; Idade >40 anos; Síndrome dos ovários policísticos; Prévio diabetes gestacional; Tabagismo; Dislipidemia; Hipertensão arterial; Raça;
  - - - <100 (NORMAL); 100 a <126 (PRÉ-DM); >=126 (DM2)
    - - Maior ou igual à 200
    - - <140 (NORMAL); 140 A <200 (PRÉ-DM); >=200 (DM2)
    - - <5,7 (NORMAL); 5,7 a <6,5 (PRÉ-DM); >=6,5 (DM2)
    - - Poliúria: Filtração exacerbada de glicose nos glomérulos, sendo osmoativa promove maior carregamento de água consigo, aumentando volume de urina
      - Polidipsia: Com alta excreção de água pela urina, o sangue fica mais concentrado, ativando osmorreceptores no hipotálamo estimulando mais cede
      - Polifagia: Glicose fora da célula e assim declínio da produção de ATP, o corpo, assim, vai ativar metabolismo de lipídios e proteínas, promovendo perda de peso e uma maior ingesta alimentar
      - Perda de peso: Sem glicose na célula o corpo busca outras formas de produção de ATP
  - - - 1ª: Metformina
      - 2ª: Metformina e Glibenclamida
      - 3ª: Metformina, Glibenclamida e Insulina
  - - - Se deve à microangiopatia e oclusão capilar
      - Rastreamento
        
        DM1 a partir de 5 anos de doença ou jovens em Puberdade, fazer rastreio anualmente
        
        Em pessoas com DM2 é recomendado iniciar o rastreamento no momento do diagnóstico, de 6 em 6 meses
    - - Complicação crônica associada com sintomas e/ou sinais de disfunção dos nervos periféricos, resultantes da exposição prolongada dos neurônios à hiperglicemia e alterações metabólicas intracelulares que alteram a função dos nervos
        
        Polineuropatia simétrica (Pé Diabético)
        
        Neuropatia autonômica (Tontura, Náuseas ...)
      - Rastreamento
        
        DM 2 devem ser examinados para pesquisa de neuropatia periférica no momento do diagnóstico
        
        Pacientes com DM1 após 5 anos de diagnóstico devem realizar anualmente
        
        Eletroneuromiografia
    - - Se da por meio do aumento da albuminúria e/ou diminuição da TFG; Ocorre por conta do aumento da filtração glomerular, consequencia da hiperglicemia
        
        Futuramente: Lesão e Fibrose, incapacitando a filtração glomerular
      - Aumento da reabsorção de glicose pelo SGLT dos túbulos renais e consequentemente maior reabsorção de sódio junto
      - Rastreamento
        
        Em DM1, após 5 anos fazer acompanhamento anual da relação albumina/creatinina, a partir dos 11 anos de idade
        
        Em DM2, exame logo após diagnóstico e anualmente