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GESTÃO DA QUALIDADE DA FASE PRÉ-ANALÍTICA - Coggle Diagram
GESTÃO DA QUALIDADE DA FASE PRÉ-ANALÍTICA
Da gestão da qualidade
O Programa da Garantia da Qualidade deve ser documentado e ter sua efetividade monitorada pelo Responsável Técnico por meio de
indicadores de desempenho
indicadores de qualidade
critérios comparativos internos e externos
; pode ser qualitativos ou quantitativos
exemplos da fase
pré-analítica
recoleta
erros na abertura de cadastro
falas na coleta
amostras solicitadas e :red_cross: coletadas
problemas no transporte
tempo de atendimento ao cliente
nº de amostras lipêmicas/hemolisadas
objetivo não é prover respostas, mas indicar problemas
potenciais que necessitam de ações preventivas
cálculo do indicador
comparar com total do período para criar a %
O Serviço que executa EAC
deve comparar os resultados de seus indicadores de desempenho por meio de programas
e, quando não disponível, através de
referências bibliográficas atualizadas
estratégias de análise de qualidade
benchmarking
Estratégia que busca
otimizar o desempenho
de uma empresa a partir da análise das melhores práticas do mercado em que ela está inserida;
comparação de informações
entre laboratórios
dividido em:
interno
comparação entre processos da mesma empresa
funcional
comparação entre mesmas funções de ambientes diferentes
competitivo
comparação entre concorrentes
métrica 6 sigma
medição que
identifica e implementa melhorias nos processos internos
de uma empresa a fim de garantir custos de operação menores e, consequentemente, aumentar os lucros
mede capacidade do processo de
"trabalhar livre de falhas"
taxa de 3,4 falhas por milhão ou 99,99966% de perfeição
avalia o nº de defeitos por milhão de oportunidades (
DPMO
)
limites de tolerância
para
qualidade mínima
requerida
mensurável
(quantitativa)
análise estatística
objetivos
eliminação da variação
eliminar
defeitos
foco
qualidade
RDC 63/2011
"Dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de
Funcionamento para os Serviços de Saúde"
Da fase pré-analítica
O Serviço que executa EAC deve
disponibilizar ao paciente
instruções (físicas, digitais ou verbais), em linguagem acessível
, orientando sobre o preparo e coleta de material biológico
solicitar um
documento válido
para sua identificação
definir
critérios para aceitação, rejeição, identificação e realização de EAC
em material biológico com
restrições
IT para cada análise
POP
Termo de anuência
paciente assina termo quando a amostra :red_cross: está adequada para a análise
cadastro do paciente
nº de registro de identificação do paciente; nome completo;
nome social
, quando aplicável;
data de nascimento
;
sexo biológico;
nome da mãe; telefone ou endereço do paciente
cadastro do EAC
O
laboratório que executa
o exame realizar o
registro adequado das informações
relacionadas aos exames de análises clínicas.
nome do solicitante; data e horário do atendimento;
horário da coleta do material biológico
, quando aplicável; nome e número do cadastro no CNES da unidade responsável pela coleta do material biológico; exames solicitados e
tipo do material biológico
; indicação de urgência, quando aplicável; informações adicionais do paciente relevantes para o EAC, como o
uso de medicamentos
, vitaminas e condições de saúde
Do transporte de material biológico
O Serviço que executa EAC, o Serviço Itinerante e a Central de Distribuição devem transportar o material biológico
RDC 504/2021
requisitos técnicos para o transporte de material biológico, e suas atualizações
SUBSTÂNCIA INFECCIOSA TIPO A
:forbidden: transportada por moto
exposição pode causar incapacidade permanente ou enfermidade mortal, pondo em risco a vida humana ou de animais
UN 2814
UN 2900
SUBSTÂNCIA INFECCIOSA TIPO B
Material que :red_cross: na categoria A, que se suspeita ou se saiba que contenham agentes infecciosos causadores de doenças em humanos
UN 3373
embalagem primária
tubos, por exemplo
envolvida por material absorvente
embalagem secundária
:red_cross: rígida, a prova de vazamento
embalagem exterior
rígida
Interferentes
:heavy_plus_sign: comuns
hemolisada
lipêmica
ictérica
índice semi-quantitativo sérico
analisa amostra de
bilirrubina e Hb por Abs
média por gráfico