Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 3 การพยาบาลมารดาและทารกที่มีภาวะเสี่ยง ภาวะเลือดออกในระยะตั้งครรภ์,…

- - - - แท้งคุกคาม
        
        มีเลือดออกกระปริดกระปรอยทางช่องคลอด สีสดหรือคล้ำจำนวนไม่มาก มีนานเป็นสัปดาห์ มดลูกนุ่ม ปากมดลูกปิด ขนาดมดลูกสัมพันธ์กับอายุ
      - แท้งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
        
        มีเลือดออกทางช่องคลอดร่วมกับมีอาการปวดท้องน้อย ปากมดลูกเปิด มีการหดรัดตัวของมดลูก อาจพบถุงน้ําคร่ำแตก
      - แท้งไม่ครบ
        
        มีเลือดออกทางช่องคลอด มีชิ้นส่วนของทารกออกมา ปากมดลูกเปิด
      - แท้งครบ
        
        มีเลือดออกทางช่องคลอดปริมาณมาก ชิ้นส่วนหลุดออกมาหมดแล้ว
      - แท้งค้าง
        
        มีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยหรือไม่มี ปากมดลูกปิด น้ำหนักลด
      - แท้งเป็นอาจิณ
        
        มีประวัติของการแท้งในครรภ์ก่อนติดต่อกันตั้งแต่ 3 คร้ังข้ึนไป
    - - เพื่อการรักษา
      - ทำแท้งผิดกฎหมาย
  - - - การขาดประจำเดือนและการตั้งครรภ์
      - ประวัติเลือดออกทางช่องคลอด
      - มีชิ้นส่วนหลออกมาจากช่องคลอด
    - - อาจพบเลือด ชิ้นส่วนของทารกทางช่องคลอด
      - มีอากปวดท้องน้อย
      - ขนาดมดลูกโตหรือเล็กกว่าอายุครรภ์
    - - ตรวจ Pregnancy test , CBC, Hb, Hct ส่งชิ้นเนื้อ
- - - - เป็นภาวะที่รกเริ่มลอกตัวบริเวณส่วนกลางของรก โดยที่เลือดที่ออกมาจะคั่งอยู่หลังรกทั้งหมด
    - - เป็นภาวะที่รกเริ่มลอกตัวจากบริเวณริมหรือขอบรก ทําให้มีเลือดไหลเซาะ ระหว่างเยื่อถุงน้ําคร่ำกับเยื่อบุโพรงมดลูกและไหลออกมาทางช่องคลอดให้เห็นชัดเจน
    - - เป็นภาวะที่รกเริ่มลอกตัวจากบริเวณส่วนกลางก่อนและเลือดที่ออกจะขังอยู่ หลังรกและมีเลือดบางส่วนไหลเซาะออกมาภายนอกช่องคลอด
- - - - ขอบรกอยู่ใกล้กับ internal os 3-4 cm
    - - ส่วนปลายของรกปกคลุมบางส่วนของ internal os
    - - ส่วนของรกปกคลุม internal os ทั้งหมด
  - - - เสียเลือด ตกเลือดก่อนคลอด ตกเลือดหลังคลอด ซีด ช็อก
    - - ทารกคลอดก่อนกำหนด Asphyxia ขณะอยู่ในครรภ์หรือเสียชีวิต