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Meningite - Coggle Diagram
Meningite
Fattori predisponenti
Alcolismo
Immunodeficienza
Traumi cranici
Esami ematochimici di routine
Indici di flogosi
PCR
Emocoltura
Positiva nei casi di meningite batterica
Emocromo
La formula mette in evidenza una spiccata leucocitosi
Definizioni
Meningite
Infiammazione delle membrane che avvolgono encefalo e midollo spinale
Meningo-encefalite
Quadro di meningite coesistente a un interessamento diretto dell'encefalo
Cause
Agenti infettivi
Funghi
Virus (più frequenti)
Poliovirus
Virus della parotite
Virus di Epstein-Barr
Citomegalovirus
Enterovirus
Batteri
H. influenzae
S. pneumoniae
N. meningitidis
Parassiti
Agenti non infettivi (raramente)
Radiazioni
Farmaci
Neoplasie
Manifestazioni cliniche
Si differenziano in base allo stadio della meningite
Iniziali
Cefalea
Diarrea
Febbre
Stato di sofferenza generale
Conclamate
Segno di Lasègue
Segno di Kernig
Rigidità nucale
Segno di Brudzinski
Confusione mentale
Decubito a "cane di fucile"
Vomito centrale a getto
Opistotono
Fotofobia
Non variano a seconda dell'eziologia della meningite
Esame obiettivo
Ricerca di segni e sintomi tipici della malattia
Esame del liquor cefalorachidiano
Si esaminano i seguenti aspetti
Aspetto
Torbido
Tipico delle meningiti batteriche
Limpido
Tipico delle meningiti virali
Caratterizzazione chimico-fisica-citologica
Si valuta la presenza o meno di glucosio, proteine e cellule
Prelevato attraverso rachicentesi
Decorso
Possibili complicanze
Neurologiche a breve termine
Paralisi dei nervi cranici
Ipertensione endocranica
Neurologiche a lungo termine
Ritardo mentale
Ritardo nell'acquisizione del linguaggio
Guarigione
Generalmente una meningite riconosciuta per tempo, dopo adeguata terapia, guarisce completamente
Anamnesi
Indagine dei seguenti aspetti
Lavoro svolto dal pz
Luoghi frequentati dal pz
Modalità di insorgenza delle febbre
Esami strumentali
Utilizzati quando la rachicentesi non può essere eseguita poichè controindicata
EEG
Utile per evidenziare un coinvolgimento encefalico
Valutazione del fondus oculi
Utile per ricercare segni di ipertensione endocranica
TC/RMN encefalo
Utili per evidenziare aree di demielinizzazione