Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Daño cerebral y plasticidad neural, Emily Chávez Maravilla Neuropsicología…
Daño cerebral y plasticidad neural
Causas del daño cerebral
Tumor cerebral
masa de células que proliferan
independientemente del resto del organismo
Tipos:
Meningiomas: tumores que se desarrollan entre las meninges, las tres membranas que recubren el sistema nervioso central
Todos ellos son tumores encapsulados: tumores que se desarrollan dentro de su
propia membrana
Benignos
se pueden extirpar
quirúrgicamente con poco riesgo de que vuelvan a desarrollarse en el organismo
Infiltrantes
crecen de un modo difuso a través del tejido que los rodea.
Suelen ser
Tumores malignos
es difícil extirparlos o eliminarlos por completo, y cualquier tejido canceroso que
permanezca después de la cirugía sigue desarrollándose.
Metastásicos
propagación de la enfermedad de un órgano a otro
Trastornos vasculares cerebrales
Las apoplejías son trastornos vasculares cerebrales que provocan daño cerebral
Tipos de accidentes cardiovasculares
Hemorragia cerebral
Cuando se rompe un vaso sanguíneo del cerebro y la sangre se infiltra en el tejido nervioso circundante, dañándolo
Isquemia cerebral
Alteración del riego sanguíneo a una región del encéfalo. Las tres causas principales de la isquemia cerebral son la trombosis, la embolia y la arterioesclerosis.
Consecuente a esto pueden padecerse amnesia, afasia, parálisis y coma
Traumatismo craneoencefálico cerrado
Las contusiones son traumatismos craneoencefálicos cerrados que suponen la lesión del sistema circulatorio cerebral. Dichas lesiones producen hemorragias internas, que dan lugar a un hematoma.
ocurren cuando el encéfalo se golpea violentamente dentro del cráneo
Infecciones del encéfalo
Es la invasión del encéfalo por microorganismos
Tipos
Bacterianas
Cuando las bacterias infectan el encéfalo, suelen llevar a la formación de abscesos cerebrales (bolsas de pus en el encéfalo) con frecuencia atacan e inflaman las meninges, lo que provoca un trastorno conocido como meningitis
Virales
Existen las que tienen una afinidad particular por el tejido neural y las que atacan al tejido neural pero no tienen por él mayor afinidad que por otros tejidos.
Neurotoxinas
El sistema nervioso puede resultar dañado por la exposición a cualquiera de una serie de sustancias químicas tóxicas
Factores genéticos
La mayoría de las enfermedades neuropsicológicas de origen genético se deben a genes recesivos anómalos que los padres transmiten a la descendencia.
Muerte celular programada
Las neuronas y otras células tienen programas genéticos para el suicidio, que los procesos por los que las células se destruyen a sí mismas se denomina muerte celular programada, también conocida como apoptosis.
Modelos animales de síndromes
neuropsicológicos humanos
Modelo de activación propagada
de la epilepsia
En 1969, Goddard, McIntyre y Leech aplicaron una leve estimulación eléctrica al día a ratas mediante electrodos implantados en la amígdala.
Pronto cada estimulación comenzó a provocar una respuesta convulsiva.
A través de ello, se concluyó que
Los cambios neurales que subyacen a la activación propagada son permanentes.
La activación propagada se origina por la estimulación distribuida, en oposición a la masiva
Modelo del ratón transgénico
de la enfermedad de Alzheimer
El término transgénico se refiere al
animal en el que se han introducido genes de otra especie
se producen placas amiloides, consideradas por muchos el síntoma esencial del trastorno
El modelo del ratón transgénico de la enfermedad de Alzheimer se ha utilizado para desarrollar una vacuna amiloide que se está probando con pacientes humanos.
Modelo MPTP de la enfermedad
de Parkinson
Los cerebros de los primates expuestos al MPTP tienen una pérdida celular en la sustancia negra similar a la observada en los cerebros de los pacientes de Parkinson.
Se descubrió que el deprenil, un agonista de las monoaminas, bloquea los efectos del MPTP y posteriormente se demostró que, cuando se administra deprenil a pacientes en la fase inicial de Parkinson, se retrasa la evolución de la enfermedad
Plasticidad neural y tratamiento
del daño del sistema nervioso
Reducción del daño cerebral
bloqueando la degeneración neural
Las moléculas que limitan la degeneración neural también favorecen la regeneración
Activación de la recuperación del daño del SNC favoreciendo la regeneración
Estudios han demostrado que dicha regeneración puede asociarse con una recuperación funcional
Activación de la recuperación del daño del SNC mediante transplantes neurales
Trasplantes de tejido fetal
La primera aproximación a los trasplantes neurales fue reemplazar una estructura lesionada por tejido fetal que pudiera desarrollarse en la misma estructura
Trasplantes de células madre
Los investigadores están tratando de desarrollar procedimientos para reparar el daño cerebral inyectando células madre neurales embrionarias en el lugar dañado.
Activación de la recuperación del daño del SNC mediante ejercicios de rehabilitación
Accidente carebrovascular
Nudo y colaboradores produjeron pequeñas lesiones isquémicas (lesiones producidas por una interrupción del riego sanguíneo) en el área de la mano de la corteza motora de monos.
Lo probaron en monos y luego en pacientes con accidente cerebro vascular unilateral que tenían dificultad para utilizar
un brazo.
Lesión medular
Se sujetó con un arnés sobre una cinta rodante en movimiento a pacientes que no podían andar. Los pacientes aprendieron gradualmente a hacer los movimientos de marcha, aproximadamente un 90% de los pacientes adiestrados llegaron finalmente a andar por si mismos
Miembros fantasma
Casi todas las personas a las
que se les ha amputado un miembro siguen sintiéndolo
La idea de que el miembro fantasma y el dolor fantasma se deben a una irritación de los nervios del muñón ha persistido. No parece haber otra posibilidad.
Respuestas de plasticidad neural
al daño del sistema nervioso
Degeneración neuronal
Un método muy utilizado para el estudio controlado de las respuestas de las neuronas al daño es seccionar sus axones.
Tipos
Anterógrada
Degeneración del segmento distal (la parte del axón seccionado que queda entre el corte y los terminales sinápticos)
Retrógrada
Degeneración del segmento proximal (la parte del axón
seccionado que queda entre el corte y el cuerpo celular).
Regeneración neuronal
nuevo crecimiento de las
neuronas dañadas
se pueden identificar y aplicar al encéfalo humano los factores que favorecen la regeneración precisa en los vertebrados inferiores, podría ser posible curar lesiones cerebrales que en la actualidad no tienen tratamiento.
Reorganización neuronal
Se ha descubierto que el cerebro del mamífero adulto conserva la capacidad de reorganizarse en respuesta a la experiencia. También conserva la capacidad de reorganizarse en respuesta a las lesiones.
Los sistemas sensitivos y motores son especialmente aptos para estudiar la reorganización neuronal debido a su disposición topográfica.
Mecanismos de reorganización de circuitos neuronales
Un fortalecimiento de las conexiones existentes, posiblemente mediante la liberación de la inhibición
El establecimiento de nuevas conexiones mediante el crecimiento de brotes colaterales
Recuperación de la función tras daño cerebral
Se piensa que la reserva cognitiva (el equivalente al nivel de educación e inteligencia) desempeña un papel importante en la aparente recuperación de la función cognitiva tras daño cerebral
Durante años parecía ser que la reorganización neural era la única explicación de la recuperación del daño del SNC.
El descubrimiento de la neurogénesis en adultos dio lugar a otra posibilidad: tal vez la proliferación neuronal intervenga en dicha recuperación, en particular cuando el daño afecta al hipocampo
Síndromes Neuropsicológicos
Epilepsia
La etiqueta de epilepsia se aplica sólo a los pacientes cuyas crisis parecen estar generadas por su propia disfunción cerebral crónica
Enfermedad de Parkinson
Trastorno motor que
ocurre en la edad madura y el envejecimiento
Síntomas
Temblor, que se intensifica durante la inactividad pero no se da durante el movimiento voluntario o el sueño; rigidez muscular; dificultad para iniciar los movimientos; lentitud de movimientos; y cara con aspecto de máscara.
Corea de Huntington
Trastorno motor progresivo propio del final de la vida adulta y la vejez tiene un marcado carácter genético, y se asocia con demencia grave.
Se caracteriza por:
movimientos de sacudida, rápidos y complejos, de la extremidad completa, el deterioro motor e intelectual es grave
Esclerosis múltiple
Es una enfermedad progresiva que afecta a la mielina de los axones en el SNC
Las alteraciones visuales, la debilidad muscular, las parestesias, los temblores y la ataxia (falta de coordinación motora) son síntomas frecuentes de la esclerosis múltiple avanzada.
Enfermedad de Alzheimer
Es la causa más habitual de demencia. Es una enfermedad progresiva
1ras fases: disminución de la memoria
Fases intermedias: se caracteriza por confusión, irritabilidad, ansiedad y deterioro del habla
Fases avanzadas
El paciente se deteriora hasta el punto de que le resultan difíciles respuestas simples como tragar y controlar la vejiga.
Emily Chávez Maravilla Neuropsicología