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El examen físico y sus métodos de exploración básicos, Vianney Ramírez…
El examen físico y sus métodos de exploración básicos
Es la exploración que practica personalmente el médico a todo individuo
a fin de reconocer la existencia o no de alteraciones físicas o signos producidos por enfermedad
Las cuatro técnicas básicas de la exploración clínica son:
INSPECCIÓN
Es la apreciación de las características del cuerpo en su superficie externa y de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicación exterior
TÉCNICA DE LA INSPECCIÓN
Orientaciones generales
Tanto en la inspección directa o inmediata como en la mediata o instrumental, es imprescindible una iluminación apropiada, ya sea esta la natural o solar, o la artificial
Ejecución
La inspección se realiza en todo momento, aun antes de comenzar el examen físico como tal, desde el momento en que vemos al
individuo, hasta que termina nuestra comunicación con él
Para su ejecución como operación siempre deben considerarse las
siguientes invariantes
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PALPACIÓN
Es la apreciación manual de la sensibilidad, la temperatura, la consistencia, la forma, el tamaño, la situación y los movimientos de la región explorada
Esta apreciación se realiza en los tegumentos o a través de ellos, y entonces se denomina simplemente palpación
o introduciendo uno o más dedos y aun la mano por las vías naturales, y entonces se denomina tacto, por ejemplo, el tacto rectal y el vaginal.
TÉCNICA DE LA PALPACIÓN
Orientaciones generales
. La palpación de los tegumentos se practica con la mano desnuda, salvo posibilidades de contaminación
Ejecución
La palpación puede ser monomanual o bimanual; es decir, con una sola mano o con ambas, bien por tener que emplear estas últimas separadas, sobrepuestas
o yuxtapuestas.
a lo largo de todo el examen físico, siempre deben considerarse las siguientes invariantes:
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PERCUSIÓN
Consiste en la apreciación por el oído, de los fenómenos acústicos, generalmente ruidos, que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo.
TÉCNICA DE LA PERCUSIÓN
Orientaciones generales
La percusión puede ser practicada golpeando la superficie externa del cuerpo, con las
manos desnudas o valiéndose de un instrumento especial
llamado martillo percutor.
Ejecución
La técnica de la percusión dígito-digital requiere algunos señalamientos importantes y su práctica
sistemática, si queremos obtener valor con su empleo
los tipos de sonoridades obtenidas de
acuerdo con su tono, de mayor a menor
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AUSCULTACIÓN
consiste en la apreciación con el sentido del oído, de los fenómenos acústicos que se originan en el organismo, ya sea por la actividad del corazón
o por la entrada y salida del
aire en el sistema respiratorio, o
por el tránsito en el tubo digestivo o finalmente por cualquier otra causa
en la auscultación intervienen tres
factores
el órgano receptor de la audición, la naturaleza y característica a de los fenómenos acústicos auscultables
y los métodos técnicos que se utilizan para escuchar
Se divide en dos tipos:
Auscultación mediata
Se efectúa interponiendo entre el oído y la superficie cutánea un pequeño instrumento denominado estetoscopio, que se adapta perfectamente al conducto auditivo externo y a la piel de la región
Auscultación inmediata
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Vianney Ramírez Estrada
CD45969
Método Semiológico